甲亢

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TUhjnbcbe - 2023/1/20 1:20:00

甲亢是甲状腺功能亢进症的简称,多由弥漫性*性甲状腺肿、多结节性*性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤、碘甲亢、桥本甲亢、新生儿甲状腺功能亢进症、垂体促甲状腺素腺瘤等疾病使血循环中甲状腺素分泌过多,引起的代谢亢进和神经、循环、消化等系统兴奋性增高为主要表现的一种综合征。

甲状腺功能亢进的表现和对人体的影响:

1.高代谢综合征:患有甲亢的人常有多食易饥、疲乏无力、怕热多汗、皮肤湿润、体重显著下降、突眼等高代谢表现,是由于甲状腺激素分泌增多,交感神经兴奋,加快新陈代谢所致。

2.神经系统:患者常出现神经过敏、易激惹、多言好动、烦躁易怒、紧张失眠、注意力不集中、记忆力下降,手、舌和眼睑有震颤,腱反射亢进症状。

3.心血管系统:患者常常感到心悸,心率在-次/1分,安静时心率增快是甲亢的特征之一;合并甲亢性心脏病时,会出现心律失常,多以心房颤动等房性心律失常、房室传导阻滞多见,随着病情加重还可出现心脏增大和心力衰竭;有时脉压增大,出现周围血管征的表现。

4.消化系统:患者代谢亢进,多食易饥,但体重明显下降。由于胃肠蠕动增快,排便次数增加,常含有不消化食物。病情重者可引起肝功能损害,表现为肝大、肝功能异常、*疸等症状。

5.运动系统:主要是甲状腺*症性周期性瘫痪。20~40岁男性多发生这种情况,常因剧烈运动、高糖饮食、注射胰岛素等诱发,以下肢瘫痪多见,瘫痪发作时血钾降低,补钾后会缓解。有自限性,甲亢控制后可以自愈。少数患者发生甲亢性肌病,主要累及近心端的肩胛和骨盆带肌群,手部大小鱼际肌萎缩。甲亢患者还会出现胫骨前下段粘液性水肿。

6.造血系统:可有轻度淋巴细胞及单核细胞增加,但是粒细胞减低。甲亢可合并血小板减少性紫癜或溶血性贫血。

7.生殖系统:女性月经周期紊乱,经量减少或闭经。男性可出现乳腺发育及勃起功能障碍等症状。

甲状腺功能亢进严重时会引起甲状腺危象、甲亢性心脏病等疾病。另外,妊娠期合并甲亢会使甲亢加重,导致流产、早产、死胎及妊娠高血压综合征等并发症。所以说甲亢未控制的人最好不要怀孕。

对于甲状腺功能亢进的诊断,只要具备以下三项即可确诊:

1.高代谢症状和体征。

2.状腺肿大。

3.血清甲状腺激素水平增高,促甲状腺素减低。应该注意的是,淡漠型甲亢的高代谢症状不明显,仅仅表现为明显消瘦或心房颤动,尤其在老年患者,少数患者无甲状腺肿大;T3型甲亢仅有血清T3增高。作者:小克

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