甲亢

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TUhjnbcbe - 2022/11/11 20:53:00

随着现代社会的进步,人们的生活水平也进一步提升,大家对健康的意识也不断上升,大部分人会定期进行健康体检。然而,越来越多人在体检中被查出身体的某个部位出现了「结节」,大家会恐惧害怕结节就是癌症,或变成癌症。那么,结节到底是什么?会变成癌症么?今天就为大家一一解答。

首先,什么是结节?

结节是医学上的一个笼统的概念,描述人体、组织器官内体积比较小的肿物。通过B超或者CT检查显现的一种影像学结果,可生长在人体各个部位,如甲状腺。肺部、子宫、乳腺等器官。

那这个小点、小团块具体是什么?单凭影像是不能确定的。

可能是感染引起的局部炎症反应;

可能是疾病痊愈后留下的疤痕;

可能是自身组织增生;

也可能是肿瘤,不管良性还是恶性,影像学检查都显示是团块。

所以,如果说体检报告上有个结节,也只能说明你身体里有个小团块。在专业医生进行综合诊断前,它什么也代表不了。

那么,结节会变成癌么?

其实,严格来说,并非所有结节都会癌变,相比结节和癌症的关系,炎症引起的结节更普遍。比如肺,天天和外界空气打交道,跟细菌打仗也是家常便饭。这些和细菌征战过的痕迹,就有可能被看作结节。

一个典型的例子是肺结核,很多人经治疗痊愈后,在以后的影像检查报告上会留下的「钙化结节」的证据。

在大多数情况下,结节和癌症之间的距离很遥远,可能一辈子都不会碰见。那万一碰见了恶变了呢?有哪些表现呢?

综合来讲,可以看看体检报告上是否有以下形容:

有毛刺、结节边界不清、有丰富血供。

把这几项可以称为「恶性肿瘤标配」也不为过。如果看到这些字样,一定要高度重视,及时就医!当然,具体到不同的结节,还需要具体分析。

最普遍的三种结节!

1.甲状腺结节

甲状腺结节是指甲状腺内出现的一个或多个组织结构异常团块。甲状腺结节是一种最常见的疾病。在各个人群中均可见,据调查,20%~76%的女性存在至少1个甲状腺结节,女性多于男性。主要是由于缺碘、缺少微量元素硒、碘摄入过量、甲状腺炎、肥胖、压力过大等,都可能会引起甲状腺结节。

甲状腺结节绝大多数是良性的,总体上只有4%~6.5%是癌。

危险信号!

幼年时期颈部接受过大量辐射(例如放疗),或者家族里有甲状腺疾病或癌病史,这种人查出了结节要格外小心。

另外,报告上出现以下字眼要提高警惕:

结节边界不清

结节同侧的淋巴结有异常表现

低回声

沙砾样(细沙)样钙化

前后径大于左右径(纵横比失调)

该怎么办?

大多数甲状腺结节不需要处理,如果结节小且无任何症状,可定期复查。

当出现一些症状,如压迫食管器官、颈部血管等,或伴有甲亢,怀疑是恶性肿瘤,结节体积增大较快时,此时需要就诊,由专科医生做具体诊断,并积极进行治疗。

2.乳腺结节

临床上,较小的乳腺肿物称之为“乳腺结节”,它是乳腺组织的形态学改变而引起的。很多女性经B超或专科检查时发现乳腺结节,有些女性甚至在触摸乳房时自己也能摸到结节。

乳腺结节大部分情况是良性乳房肿块。是一大类乳房良性病变的统称,包括纤维腺瘤、单纯性囊肿、乳腺炎等。4%~10%是恶性。

乳腺结节的病因尚不明确,可能与乳房发生感染、内分泌激素水平紊乱、高脂肪摄入过多、作息不规律、总爱生气等因素有关。

危险信号!

体检报告上一般会写一个BI~RADS分类,我们可以简单地理解它为恶性度评分。如果大于4类,说明这个结节长得太不友善了,需要做进一步检查。

另外,报告上出现以上字眼要提高警惕。

结节边界不清,形态不规则

边缘毛刺样

后方衰减

簇状钙化

纵横比大于1

该怎么办?

一般情况下,良性乳腺结节,定期随访即可,一般无需手术,如果随访过程中增大,可考虑进行手术治疗。

如果发现恶性征象,应及时就诊。

3.肺结节

随着CT等影像技术不断发展,分辨率越来越高,近年来被检查出肺结节的患者明显增加。据统计,每人胸部检查中,就有1人被发现有肺结节,而其中90%以上的人没有任何表现。

肺结节是指直径≤3cm的肺部阴影,可以是单发结节,也可以是多个结节。

危险信号

肺结节80%~90%都是良性的,比如肺部良性肿瘤、肺炎、肺结核、陈旧性病灶等,当然也有部分是恶性的。

但吸烟或曾经吸烟≥20包/年的,戒烟时间<15年的,长期从事石棉、铍、铀、氡等高危职业的,既往有肺结核等病史的,家族中有肺癌史的,一旦查出了结节,就要格外小心了。

另外,报告上有以下关键词,也需要格外小心:

结节大小≥8mm

结节呈磨玻璃状

结节边界不清,分叶、毛刺

密度不均匀、实质性成分增多

该怎么办?

结节直径≤0.8cm无需处理,只需定期复查即可。

当肺结节直径>0.8cm,则需要根据具体情况进行处理,如手术切除、复查、放化疗等。

无论是甲状腺、乳腺还是肺结节,「有毛刺、分界不清,丰富血供」等这些危险信号都是高频关键词。不仅这三种结节,身体其他部位的肿物如果也被这些关键词描述,同样要提高警惕!

对于我们平时的日常生活一定要注意,比如戒烟戒酒,保持情绪稳定,合理饮食,规律作息,改善不良生活习惯等。对于30岁以上的人群来说,每年定期体检,真的很有必要!

本文由“彩霞医生聊健康”原创,欢迎点赞评论。

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