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TUhjnbcbe - 2022/11/1 18:40:00
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20世纪70年代以来,新技术、新材料的应用扩大了疑难杂症的研究领域。从行业整体发展趋势来看,以高科技开发为依托的医药行业属于朝阳产业,始终表现出良好的成长性。

随着科技发展,人们的生活水平不断提高,对药品的研究也就越来越有针对性。这不,专业的医疗团队就研发了一种治疗周围神经病变的药物——甲钴胺。

一、什么是周围神经病变?

周围神经病变是指原发于周围神经系统的相关疾病,主要造成周围神经病变的主要原因就是糖尿病,在一个就是相关性的感染性疾病以及中*所导致。

周围神经病变有很多特有的症状,主要表现为感觉缺失,感觉异常等,接下来用最常见的四种周围神经病变来举例吧。

1、三叉神经痛

一般发生在年龄比较大的人群中,主要表现在脸部的一侧发生疼痛,很少会出现两侧都发生疼痛的现象。疼痛时间可能几秒钟或者一两分钟就结束了,但是疼痛感极强,会有明显的刀割感、割裂感等。

平时碰碰嘴巴,碰碰鼻子的小动作也会突然从另一部位出现剧烈的疼痛感。发作时间也会有一段时间发作特别频繁,一段时间又没有任何反应的情况存在。

2、面神经炎

面神经炎也叫特发性面神经瘫痪,导致患病的原因主要是面神经管内段面神经的一种急性非特异性炎症。因此也被称为Bell麻痹(Bellpalsy)。

主要的常见症状表现就有以下几点:面部表情肌瘫痪、前额皱眉、皱纹消失、眼裂扩大、口角下垂等,口角下垂、面部歪斜在微笑或有露齿动作时,症状也会更明显。

还有部分患者可能会有舌前2/3的味觉出现障碍,以及听觉过敏等罕见症状。

3、多发性神经炎

多发性神经炎就是两侧肢体远端对称性多发性的末梢神经变性疾病,又被称为神经末梢炎。主要引起原因有中*、营养障碍、代谢障碍、感染或炎症性、自身免疫疾病以及POEMS综合症等。

主要表现为受累肢体远端早期出现的感觉异常。会出现例如针刺、触痛、灼烧等刺激性症状。还会伴有运动障碍、肌力减退、肌张力低下等。还有肢端皮肤发凉、苍白、发浅等,皮肤还可能变薄、变粗糙。

4、急性感染性多发神经根性神经炎

在神经系统疾病中,急性感染性多发神经根性神经炎又被称为格林巴利综合症。临床上也常常被称为急性炎症性脱髓鞘性多神经根病,而且急性感染性神经根性神经炎也是神经系统常见的疾病之一。

患病原因大部分与病*感染以及与患者自身免疫力低下有直接关系。

主要表现为突发的双侧对称肢体瘫痪,大部分出现在学龄前的儿童身上,并且男性患病率高于女孩。次要表现还有面瘫,舌瘫以及眼球运动功能的障碍等等。

又怎么来治疗这一系列的疾病?除了针灸理疗、康复治疗以及外科手术的治疗,药物治疗也能很好地控制以及治疗疾病。例如被用作治疗神经系统疾病的药物——甲钴胺。

二、什么是甲钴胺?

甲钴胺又被称为甲基钴胺素或者甲钴胺VB12,属于日本卫材株式会社研究开发的辅酶维生素B12类的药物。

它的重要作用主要是在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应参与了一碳单位的循环,所以才能成为治疗周围神经病变中最常用的临床药物之一。

有科学家为了研究视神经受到钳夹伤后甲钴胺对其的保护作用,利用动物来进行了观察研究。

研究结果表明,甲钴胺可以使轴突和RGC的异形改变减少,能显著减少其退变、丧失,对视神经损伤有明显的保护作用。

动物实验表明,甲钴胺是一种比较容易进入神经元细胞的药品,它不仅为了促进叶酸的利用和核酸代谢参与了脊髓神经元胸腺嘧啶核苷和脑细胞的合成,而且促进蛋白质和核酸的合成功能也是很极强的。

甲钴胺的体外研究方面也有很大的成就。研究表明,甲钴胺是可以促进卵磷脂在培养的大鼠组织中的合成以及神经元髓鞘的形成。

也可以说是一种营养神经的有效药,所以才能发现甲钴胺是一种很适合治疗周围神经病变的药物。

对于周围神经病变的种类有很多种,那么让我们一起来看看主要是哪些症状。

三、甲钴胺适用于哪些周围神经病变的疾病?

我们先了解甲钴胺为什么能够治疗周围神经病变,甲钴胺的主要药理作用是让甲钴胺能够更容易地转移到神经细胞的细胞器中,从而更好的促进核酸及蛋白质的形成,能够起到一定的营养神经的作用。

就因为大部分的周围神经病变疾病要通过营养神经的药物来维系,所以甲钴胺自然就成为了治疗周围神经病变的首选药物。

1、糖尿病性的神经障碍:属于糖尿病中最常见的微血管慢性并发症之一。临床症状大多数表现为四肢远端麻痹、疼痛、感觉减退、感觉过敏、肌肉萎缩、皮肤出现蚁走感等等。

2、神经炎神经痛:例如智齿痛、三叉神经痛等等大部分的疾病,主要表现为感觉障碍、运动障碍、植物神经功能障碍等等。主要发生在患有糖尿病以及代谢性的甲亢或者患有尿*症的人群身上。

3、肝功能异常的神经炎:肝功能异常的神经炎疾病症状比较多,但大多数都表现为恶心、呕吐、食欲不振、肝区不适、腹痛、腹泻、消化不良等等。

主要发生在长期熬夜、饮酒或者进食高脂油腻食物,以及服用肝*性药物的人群。

4、自律神经障碍:自律神经障碍主要是因为自律神经失调,即自律神经系统内部失去平衡所引起的。大部分常见表现为肩部酸痛、恶心、头痛、情绪激动、急躁等等。最明显的症状就是会出现失眠。

5、酒精性神经炎:主要是因为长期酗酒所导致的周围神经的感觉异常。常见的临床表现为手指的麻木以及感觉异常等。另外还可能会引起肢体远端的营养障碍,患者就会出现,脱皮、指甲比较脆等等。

6、血管硬化所引起的神经障碍:引起该神经障碍的主要是脂肪代谢、血管壁功能、内分泌、原发性高血压病以及长期酗酒等多种因素。

这些就会导致动脉粥样硬化,脑动脉管腔变小,脑供血不足,产生缺血表现,并出现精神障碍。

主要表现有睡眠易醒、容易疲劳、注意力难以集中、思考迟钝、情绪不稳定、过度焦虑等等。

除此以上几点典型症状,还有更多临床症状也可以使用甲钴胺这一药品。例如失眠、多梦、烦躁、易怒、多发性神经炎、三叉神经痛、CVA后遗症、脑外伤、坐骨神经痛、椎间盘突出等等。

四、甲钴胺有什么用药禁忌?

是药三分*的道理想必大家都知道的,很多人就会关心用药过量过着用药不当会产生什么样的严重后果。所以用药方面不仅仅要非常谨慎,大部分的药物还是需要在医生的指导下进行服用。

甲钴胺有什么用药禁忌?

1、从事汞以及化合物的工作人员

甲钴胺主要参与体内的叶酸代谢,会将体内的甲基叶酸还原成四氢叶酸,与汞会发生置换反应,并且生成对人体有害的汞离子。

所以对于从事汞以及化合物的工作人员来说,长期服用甲钴胺这一类药物的话,无疑就是在慢性自杀,不仅没有对身体带来好处,反而是在威胁生命安全。

2、孕妇

在胎儿发育前期,药物对于胎儿器官的形成都是有很大的危害。所以在怀孕期间如果不是必要还是建议不要服用药物。

虽然在动物实验中并未表现出致畸作用,但在目前为止,对怀孕妇女的安全性尚不明确,建议不使用。

3、哺乳期的妇女

对于哺乳期妇女而言,也尚不明确是否会通过乳汁分泌,但动物实验中表明甲钴胺会通过乳汁分泌,也是存在不安全性,也不建议使用。

4、连续服用但不见效果的

如果服用时间连续服用一个月以上但是并未出现任何效果的话,就不需要继续服用。

5、儿童

甲钴胺对于儿童的使用数据不多,虽然可以使用,但是还是不建议使用,以免出现安全隐患。如果长期使用的话,会出现过敏的现象。

6、老年人

因为老年人大部分的身体机能已经衰退,长时间以及大量的服用药物不仅不会对身体有益,反而会产生不好的效果。所以没有绝对必要时,建议不要使用甲钴胺治疗。

五、对于甲钴胺来说,大可分为三种类型,甲钴胺片、甲钴胺胶囊、甲钴胺注射液。

这三种的用法用量是多少?

1、甲钴胺片:甲钴胺片功能主治周围神经病变。口服使用。通常成人一日三次,一次一片。用量也可以根据年龄以及症状酌情增减。最好是咨询一下医生病情如何,来确保用法用量的准确性。

2、甲钴胺胶囊:甲钴胺胶囊主要常用于骨科一类,例如坐骨神经痛、椎间盘突出、骨刺、肩颈酸痛、腰痛、骨折、运动伤害等。

口服使用。通常成人,一次0.5mg,一日三次。用量也可以根据年龄以及症状酌情增减。

3、甲钴胺注射液:甲钴胺注射液主要治疗神经炎以及因缺乏维生素B12所引起的贫血。如果有需要的话,建议在医生以及执业药师的指导下进行用药。

因为甲钴胺针属于处方药,必须由医生开具处方才可开具药品,不仅要保证用药安全,还要保证自身安全。

用法是通过肌肉注射,也可以选择静脉注射。注射时避免长时间一个地方注射,打开后一定要立刻使用,同时也要注意避光。如果注射时出现了血液逆流的情况,要立即拔出再重新打入其他部位。

用量通常为成人一日一次,一次用量0.5mg,隔一天一次。用量也可以根据年龄以及症状酌情增减。

总结

甲钴胺对于神经损伤的修复及减轻肝脏负担有着极好的效果,但也要注意对于孕妇。哺乳期等人群要禁止服用,避免出现不良后果。

人的一生都会遇到很多苦难,甚至痛苦、疾病、死亡,不怕困难、挫折才是人生中最应该坚持道理!

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