由中国初级卫生保健基金会发起的甲状腺健康预防公众科普教育——“甲状腺大家谈”公益项目，于年6月23日下午在山西太原进行了年的第十九场科普活动。该项目旨在加强甲状腺疾病知识科普，进一步提升公众对甲状腺疾病的认知。
本期项目邀请到医院内分泌科副主任医师、医学博士王晓娟主任为太原市清徐县实验小学的老师进行一场线下的甲状腺疾病科普公益科普讲座。
本次讲座，王晓娟主任从了解甲状腺和常见甲状腺疾病两个方面进行讲述。
一、了解甲状腺
甲状腺位于颈部“喉结”下方约2-3厘米处，形状蝴蝶，犹如盾甲般立在脖子上，男性由于喉结明显，甲状腺位置更易识别。甲状腺的重量仅20~25克，是人体最大的内分泌腺。
甲状腺通过分泌甲状腺激素维持机体各个系统、器官和组织的正常功能，促进生长和发育，因此被称为调节全身新陈代谢的“发动机”。它与人体的消化、心脏、肌肉、头发和皮肤都有着密切的联系，一旦发生异常会危害到体内几乎所有的器官和组织。
如果把甲状腺比做是一个油箱，那它分泌的甲状腺素就是汽油，过多或过少都会引起全身的反应。其中甲状腺功能不足导致的全身代谢减低综合征被称为“甲减”；甲状腺激素分泌过多导致的甲状腺*症被称为“甲亢”。
老师们每年都会有体检，关于甲状腺疾病，听到最多的应该是甲亢、甲减和甲状腺结节，对于疾病的具体表现和治疗，可能不是很了解，接下来为大家重点讲述一下。
二、甲状腺常见疾病
甲减
甲减的全称是甲状腺功能减退症，是甲状腺素分泌过少引起是代谢水平低，之前提到说甲状腺激素好比是汽油，油不够，汽车跑不动，肯定就带不动身体各种功能的需要。
1）甲减的临床表现
长期处于甲减状态，机体新陈代谢减低，会出现怕冷、食欲减退、腹胀便秘、记忆力减退、体重上升、表情淡漠、心跳变慢、血糖降低等状况。
生长期孩童缺乏甲状腺激素，会导致大脑和骨骼发育迟缓，与同龄人相比，会出现智力不足、学习能力差、表情痴呆、身体矮小等表现。育龄期的女性缺乏甲状腺激素，会导致月经紊乱、不易受孕、受孕后也易流产。
若甲减未得到有效的控制，随着病情的增重，患者还会出现黏液性水肿、昏迷，黏液性水肿是一种罕见的危及生命的重症，表现为嗜睡、心动过缓、呼吸衰竭和心力衰竭等，病死率达到20％。
2）怀疑甲减需要做什么检查？
甲减的诊断比较简单，在医院内分泌科进行甲状腺功能的检查，当血液中同时出现游离甲状腺素（FT4）和总甲状腺素（TT4）降低、促甲状腺素（TSH）升高，即可确诊为甲减。
3）甲减的治疗
甲减是一种长期慢性病，无法治愈，需要终身服药，治疗方法比较单一，一般通过口服人工合成的甲状腺素（L-T4）进行替代治疗。
一般建议患者服药的前3个月按时来院复诊，通过监测甲状腺激素水平，来判断服药剂量是否满足机体需求。3个月后，也需要定期来院复诊，中间间隔时间可延长，但不允许患者自行停药、减药。
甲亢
甲亢的全称是甲状腺功能亢进症，是由于甲状腺素分泌过多引起的代谢水平升高，汽油过多，甚至溢出发动机，汽车动力增加，会出现磨损、自燃的情况。
1）甲亢的临床表现
机体长期处于甲亢状态下，新陈代谢旺盛，会出现乏力、易出汗、不明原因的体重减轻、食欲亢进、易烦躁、肢体颤动、注意力不集中、工作效率低等，部分患者眼球凸出，女性患者还会出现月经减少、紊乱的表现。随着病情的加重还会出现甲亢性心脏病，易诱发各种心律失常和心力衰竭；更甚者会出现甲状腺危象，危及生命。
2）怀疑甲亢需要做什么检查？
甲亢的诊断需要通过抽血化验甲状腺素（T4）和TSH水平，发生甲亢时，T4和三碘原腺原氨酸（T3）升高、TSH降低。
3）甲亢的治疗
甲亢的治疗根据患者的具体情况可分为：药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗，三种方法各有利弊，一般不建议手术治疗，具体治疗方案要结合实际情况，选择最优的治疗方案。
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