甲亢

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TUhjnbcbe - 2022/7/10 17:45:00
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由中国初级卫生保健基金会发起的甲状腺健康预防公众科普教育——“甲状腺大家谈”公益项目,于年6月17日下午在河北省张家口市进行了年的第十六场科普活动。该项目旨在加强甲状腺疾病知识科普,进一步提升公众对甲状腺疾病的认知。

本期项目邀请到河北省医院内分泌科许峥嵘主任,为河北德医堂医药有限公司的会员进行一场线上甲状腺疾病科普公益讲座。

本次讲座,许峥嵘主任围绕甲状腺激素的缺乏对身体的影响进行讲述。

什么是甲状腺?

甲状腺是人体最重要的内分泌器官之一,也是人体最大的内分泌腺,它位于下颈部正前方,由左右两侧叶和峡部构成,形似一只“蝴蝶”。

甲状腺是我们人体可以明显触及的一个内分泌腺体,当出现甲状腺肿、严重的甲状腺结节等疾病时,我们可以通过手部触诊感知,这也是帮助诊断的一种方式。

甲状腺是制造、储存和释放甲状腺激素的大工厂,它分泌的甲状腺激素通过血液运输到全身,从而广泛调节机体的生长发育和新陈代谢。

甲减对身体的危害

甲减是由于机体甲状腺激素长期不足引起的,临床上会出现新陈代谢减低的症状,患者会出现怕冷、食欲减退但体重上升、记忆力下降、反应迟钝、心跳变慢、血糖减低等表现,处于生长发育期的孩童还会出现智力发育迟缓、身材矮小等表现。

3岁以内是幼儿大脑发育最关键的阶段,大脑的神经分化和生长迅速,大脑功能不断提高和增加,儿童的心理和行为也越来越成熟,在语言表达、正确协调的动作以及情绪稳定和控制方面都得到快速的进步。

幼儿缺乏甲状腺激素,会影响孩子的大脑和智力发育,会有智力低下、手脚不灵活、眼神比较呆滞、反应缓慢等表现。也有可能影响整体的外在的发育情况,例如运动、语言、认知、智力发育等,出现运动发育落后、语言落后,或者发音不清楚,以及认知理解方面的落后,不能与同龄孩子进行正常的玩耍,或者与他人进行互动交流方面有很大的障碍。

学龄期儿童缺乏甲状腺激素会导致甲状腺功能减退,会出现颈部无痛性肿大、颈部疼痛、吞咽困难等症状。也会引起机体代谢率减低,患儿还可能会出现精神迟钝、反应慢、嗜睡、记忆力及理解力均差、学习成绩下降、行动迟缓、骨骼发育不足、表情呆、食欲低下、腹胀、便秘等症状,还可能有生长迟缓或停滞,少部分儿童有一过性甲亢症状,出现情绪激动、易怒、多动、多汗等表现。

青春期孩童缺乏甲状腺激素,会延缓身体的发育。青春期是身体各项机能不断完善的阶段,除了生殖器官处于发育阶段,像呼吸、消化、代谢、造血、免疫、分泌、神经等各大系统也处于发育阶段。由于生长旺盛,身体对于甲状腺素的需求量也是不断的增加,体内甲状腺激素不足,就会影响到各个系统的发展和运行,尤其是对生殖和性器官的发育,可能会导致不孕不育。

成年期缺乏甲状腺激素,会出现表情呆滞、反应迟钝、情绪低落、记忆力减退、畏寒、乏力、皮肤干燥、头发稀疏、手足肿胀、颜面或者眼睑水肿、便秘、月经紊乱、体重增加、不孕等表现。病情加重会累及到心脏,患者还会出现心跳缓慢、心包积液和心力衰竭。重症的患者还可以出现黏液性水肿、昏迷,影响生命。

机体对甲状腺激素的调控

甲状腺激素对身体的影响贯穿一生,为了保持甲状腺激素产量稳定,大脑通过分泌促甲状腺激素(TSH)对甲状腺精密调控,当体内甲状腺激素过高时,TSH分泌减少;当体内甲状腺激素过低时,TSH分泌增多,以此来调控甲状腺激素的生产量。

同时,机体通过免疫系统来监视甲状腺,当甲状腺受到损害时,免疫系统能立即发现漏出的甲状腺球蛋白(Tg)和甲状腺过氧化物酶(TPO),从而产生甲状腺蛋白抗体(TgAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb),通过检测血液中的TgAb和TPOAb水平,可以明显看出甲状腺是否处于异常状态。

甲减的治疗

甲减是一个长期的慢性疾病,一般需要终身服用。临床常用L-T4治疗甲减,L-T4的服药方法首选早饭前1小时,与其他药物和某些食物的服用间隔应当在4小时以上。

妊娠期甲减治疗需根据妊娠的不同时期,将TSH控制在不同水平,调整L-T4的使用剂量。产后L-T4的使用剂量应降至孕前水平;妊娠期诊断的亚临床甲减患者在产后可以停用L-T4。

甲状腺激素对身体的影响贯穿一生,根据以上的介绍,相信大家对甲状腺激素缺乏有一些了解。在任何时间段,感觉到身体有相关的变化,一定要及时就医,避免身体长期处于甲减的状态,造成不可挽回的影响。

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