胡希恕胡老说：“若为中医辨证论治下一个简明的定义，那就是：于患病人体一般的规律反应的基础上，而适应整体，讲求疾病的通治方法。”
患者以出汗多就诊，结果发现心率快，在次/分以上，完善检查后提示甲状腺功能亢进、高血压，口服中药及西药治疗后，不但汗出减少渐渐恢复正常，7剂药后患者反馈，以前特别疲乏，不愿活动，现在感觉全身轻松，也愿意运动了，后来还有一个明显的改变，用患者的话讲：“以前傻吃”，饭量大的自己都害怕，现在饭量是以前的一半，也没有那么饿得慌了。后复查甲状腺功能，也渐恢复正常。
简要病案；
王某，男，49岁，门诊号：初诊日期:年6月17日
头汗出，乏力。患者及家属述平时头部汗出太多，静止状态下头发都是湿的，能看到汗滴下来，平时精神差，大便不畅，一日一次，口干，没有口苦，不渴，饭量大，无恶寒，无盗汗。
有高血压病史1月，未规律服药和监测血压，就诊当日测血压/mmHg。
查:脉滑数有力，舌苔厚*、干，舌底红，口周发紫。
腹诊:腹部略膨隆，腹力弱，肋膈角大，脐以下左右1.2点有压痛，无悸动。
腹诊图：
辨六经:厥阴病兼有瘀血
辨方证:柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散
处方：
柴胡18克，*芩10克，牡蛎15克，天花粉15克，桂枝24克，炙甘草10克，干姜10克，当归10克，赤芍15克，川芎10克，茯苓15克，泽泻15克，苍术10克
颗粒剂7剂，口服一日两次。
思路：初诊舌脉均为实证，而腹诊为虚证，结合方证经验的柴胡桂枝干姜汤治疗“但头汗出”（参看连接一文：），腹诊的肚脐下压痛且偏虚，选用柴胡桂枝干姜汤与当归芍药散合方，又心悸、心率快，用桂枝甘草汤，也是学习仲景书，临床实践后所得。
二诊日期:年6月24日
头汗出较前减少，进食后汗出多，心慌改善（患者初诊时未诉心慌不适），家属诉头部很明显能观察到出汗减少，无恶寒，排便不畅，每日一行，口干，不渴、不苦
查:舌淡苔白厚，脉滑数，心率在次/分左右。
腹诊:腹平，腹力弱，脐下压痛。
辨六经:厥阴病兼有瘀血
辨方证:柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散
处方：
柴胡18克，*芩10克，牡蛎15克，天花粉15克，桂枝30克，炙甘草10克，干姜10克，当归10克，赤芍15克，川芎10克，茯苓15克，泽泻15克，苍术10克
颗粒剂7剂，口服一日两次。
此次就诊患者主诉说心慌明显好转，初次来就诊时没说心慌症状，完善甲功全项、离子三项、血糖、肾功及甲状腺B超等相关检查，除外甲状腺功能亢进症
检查结果回示异常，联系相关科室会诊考虑甲状腺功能亢进诊断成立，因患者临床症状不突出，暂不予药物干预，调整降压药物为马来酸依那普利降压，富马酸比索洛尔降压、降心率，定期监测血压，复查甲功全项。
甲功结果：
甲状腺彩超：
思考1：二诊临床症状缓解，汗出、乏力均缓解，甚至心悸、心慌原先没说的症状也缓解，然而心率却依然很快，提示在某种情况下，心率的增快与心悸、心慌不成正相关，同时提示，中医症状的改善，得益于整体功能状态的改变。
三诊日期:年7月13日
头部汗出正常，口中和，大便每日1~2次，稍有不畅，饮食减少（服药前吃饭量太大，总有饥饿感，自觉不正常），服药后食欲没那么强了，饮食量减少至以前的一半。血压控制良好。
查体:脉滑，舌淡，苔厚腻，舌底苍瘀。
血压/90mmHg上下，心率90次/分。
腹诊:腹部膨隆，腹力弱，脐下有压痛。
辨六经:厥阴病兼有瘀血
辨方证:柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散加减达原饮。
处方：
柴胡24克，*芩18克，牡蛎15克，天花粉20克，桂枝30克，炙甘草10克，干姜10克，桃仁12克，赤芍15克，牡丹皮10克，茯苓15克，草果10克，槟榔10克，姜厚朴10克，知母10克
颗粒剂14剂，口服一日两次。
思考2：患者服药后进食明显减少，自诉较前能减少一半，也不觉得饿，而且精神头很好、周身轻松，说自己以前是“傻吃”，回想胡希恕胡老讲座中说，瘀血性的嗜食证！胡老治疗过，不过用的是偏于实证的活血经方，本例用的是治疗有贫血倾向的偏虚的活血经方。
舌苔厚腻，合用治疗半表半里的募原的达原饮。
复诊日期:年8月1日
患者诉精神好转，乏力改善，无异常汗出，口中和，二便正常
查:脉滑，舌苔厚腻底苍红，
腹诊:略膨隆，腹力弱，脐下有压痛，心率66次/分血压—/90mmHg上下
辨六经:厥阴病兼有瘀血
辨方证:柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散加减达原饮
柴胡24克，*芩18克，牡蛎15克，天花粉25克，桂枝15克，炙甘草10克，干姜10克，桃仁12克，赤芍15克，牡丹皮10克，茯苓15克，草果10克，槟榔10克，姜厚朴10克，知母10克。
颗粒剂7剂，口服一日两次
嘱患者复查甲功全项，结果回示基本正常，患者心率在70次/分上下，不用西药干预情况下，多食、多汗、乏力等临床症状和甲状腺功能各项指标基本正常。
甲功结果
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