什么是“甲亢”？
甲状腺功能亢进症简称“甲亢”，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。甲亢的发生与情志失调、饮食水土失宜、体质失衡、劳累过度等因素所引起的气阴两虚关系密切，中医学将其归属于“瘿病”。
验案举例
患者，女，50岁，河北人，因“心慌、汗出伴双手颤抖1月余”于年7月28日首诊。
病史：患者年6月17日无明显原因出现周身不适，心慌汗出，双手颤抖，医院就诊，查血糖未见异常，查甲功示:TSH（促甲状腺激素）0.02μIU/mL,T3（三碘甲状原氨酸）78.ng/mL，T4（甲状腺素）.0μg/dL，未予治疗，医院就诊，查甲功示:TSH0.μIU/mL，FT4（血清游离甲状腺素）ng/dL,FT3（血清游离三碘甲腺原氨酸）46.02pg/mL;生化:ALT(谷丙氨酸转氨酶).0U/L，AST(谷草转氨酶)68.2U/L;甲状腺静息显像:甲状腺弥漫性轻度肿大，未见明显“冷”“热”结节征象，甲状腺聚锝功能明显增高，符合甲亢改变;甲状腺彩超:双侧叶甲状腺实质弥漫性病变，双侧甲状腺内多发结节，考虑结节伴囊性变。诊断为“甲状腺功能亢进症”，予心得安，每次1片，3次/日，控制心慌。
来诊后症见:现患者心慌、汗出，周身潮湿感，双手颤抖、乏力、易饥饿，近1个月来体重减轻约10斤，自觉发热，未测体温，性情急躁，左下肢麻木，纳差、无食欲，眠差，入睡慢，易醒，小便*，大便日一行、便偏软黏。心率次/分，舌暗，有瘀点，苔*，脉弦滑。既往有高血压病史8年，未服药;38岁因子宫异位行子宫切除。患者本次就诊时查甲功:TSH0.01μIU/mL，FT.95pg/mL;肝功:ALT80U/L，GGT(谷氨酰转肽酶)39.4U/L;甲状腺彩超:甲状腺弥漫性病变，双侧甲状腺多发实性结节，腺瘤。西医诊断:甲状腺功能亢进症，中医诊断:瘿病，辨证为气陷证,肝郁化火伤阴，痰瘀互结。治疗上补中升陷，疏肝清火养阴，化痰瘀。给予处方:生*芪15g，升麻6g，柴胡6g，桔梗6g:山萸肉30g，知母10g，夏枯草30g，清半夏12g，僵蚕10g，三棱10g，莪术10g，炒白术15g，白芍15g，连翘10g，水煎服，1剂/日。配合葡醛内酯每次2片，3次/日，口服，未予服用赛治等药物。
患者先后就诊四次，持续服用中药，每次于秀辰教授以上方(升陷汤)为主加减，至年9月29日复诊时心慌、手抖较前明显减轻，饥饿感、汗出及手麻已不明显。当日复查甲功显示：TSH0.01μIU/mL，FT41.5ng/dL，FT34.91pg/mL，疗效显著。
本医案摘自：《于秀辰教授应用升陷汤治疗甲亢经验》，作者：马桂磊，刊于《中医临床研究》年第9卷第21期。
温馨提示：文中处方仅针对此案患者，请读者切勿擅自使用。如有需要请就诊专业医生。
医院秉承传统医学之经典，以传承和弘扬中医药科学为己任，治病救人为本位，特聘中国中医科学院院士陈可冀为名誉院长，汇聚房定亚、冯世纶、武维屏、田德禄、刘昌艺、余惠平、于秀辰、武守恭等一大批名老中医和各科学术权威坐诊，云集学有所成的中青年专家，注重“名医”和“良方”出“卓效”的理念和措施，提供高品质服务。
部分图片源于网络，如有侵权请联系删除
点击“阅读原文”，马上预约专家
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇