导语
甲状腺结节/囊肿,如果相隔太近,可能会多个结节互相融合形成大的甲状腺肿物,撑满整个腺体,压迫到气管,声带等等。
医院,又看到一位56岁的阿婆来找主任问诊,进来的时候看到脖子肿大特别厉害,又是这样类似的情况。
案
例
分
享
14医院看过,当时做完B超发现双侧有多个高回声结节,一般高回声的结节考虑是囊性的结节。
从报告上看
多个结节呈融合状,把整个腺体撑满,左右两侧形成的甲状腺肿物的大小已经超过甲状腺腺体本身的大小,性质不佳,双侧颈部的淋巴结多区探及多个淋巴结节都比较大了,有钙化。
之后阿婆做了针吸活检,穿刺出来为甲状腺囊性肿瘤。当时医生建议手术,家属咨询了多位医生综合考虑了年龄和手术风险暂时没有同意,准备来做微创消融治疗。
到了我院之后检查,彩超结果出来之后发现,双侧甲状腺体积分别为,右侧:x57mm,左侧:x48mm,此体积包含腺体本身体积加上腺体内部肿物体积。对比前一次检查,又有一点增大。医院的相似,同时伴有气管受压居中,符合患者呼吸困难的症状。
除此之外,甲功化验单显示阿婆还有比较严重的甲亢。
听完主任的讲解,最终亲属选择住院接受消融手术
回顾整个患者的案例,像这样甲状腺肿大已经属于III度(重度)肿大。一般来讲,视诊就可以发现甲状腺明显超出了胸锁乳突肌的后缘。
甲状腺两侧多发性的囊性结节(囊肿),伴随甲状腺功能异常,可能出现互相融合的情况,形成两侧巨大的肿块,最终导致压迫症状的产生。
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