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医院综合康复中心的康复治疗师侯堆鹏。今天，我跟大家聊聊关于做完甲状腺手术后肩颈运动功能锻炼的那些事。
一般甲状腺肿瘤首选手术治疗，但术中需要保持头低肩高位，颈部处于过伸的状态，这会使得颈部周围组织有疲劳性的损伤和神经牵拉，患者术后出现肩臂综合征，包括颈前部牵拉、压迫感、颈椎疼痛、肩膀无力，上臂活动受限等运动功能障碍。这些症状经过早期的渐进性颈肩功能锻炼大多可缓解，活动度也可以恢复到正常的水平，但若术后害怕疼痛不愿意运动，再加上没有科学的运动指导，就会导致上述功能障碍问题的出现。下面我教大家几个简单的锻炼方法：
以下为肩关节锻炼，每天进行3次，３-５分钟/次
1.钟摆练习弯腰90度，上臂随身体以顺时针方向环形旋转10次,之后逆时针旋转10次,每日练习3次。
2.前驱练习卧位或坐位，双手上举，将上肢高举过顶进行练习。注意尽量保持肘关节伸直。每组10-20次，每日3次。
3.拉毛巾练习坐位或站位，双手背后拉毛巾，开始轻阻力下外旋、前屈及外展（只可同心运动）；无阻力内旋、伸展或收缩肩胛。
4.爬墙练习面对墙壁，用双手或患手沿墙壁徐缓地向上爬动，使上肢尽量高举，然后缓慢向下回到原处，反复进行。
下面是颈部功能锻炼，开始锻炼要缓慢，不要太用力，每个动作做5-10次。颈部要尽量放松，肌肉不宜紧张。
1、双手交叉置于前额，双手向后用力，头部向前屈曲，保持头部在中立位。
2、将一侧手放于头侧对抗头部的侧向运动，另一侧的手握于腕部做支撑。
3、将手掌置于一侧脸部对抗下巴的旋转动作，另一侧手握住腕部或肘部做支撑，在头部旋转的同时用手推。
4、仰卧在地板上或者垫子上，可以用小枕头或者手垫在头下使得头部处于中立位，抬起头部保持30秒，然后放松回到原位。
5、侧身屈颈部，保持头部离开地面30秒，然后放松。再进行另一侧，用手将头部保持在中立位上，抬起头侧弯保持30秒。放下头部再转换到另一侧进行同样的练习。
今天的线上微课就到这里，