甲状腺癌做了手术就完事儿了？
复发了咋办？
我还能活多久？
别急，华西医生告诉你！
首先，我们来理清一个概念。
甲状腺癌复发是指首次发现甲状腺癌经过手术等治疗病情好转后，再次出现生化与结构异常的癌灶。
那么影响甲状腺癌复发的因素有哪些呢？
有研究表明术后甲癌复发相关危险因素与性别、年龄、居住环境、肿瘤分型、肿瘤分期、淋巴转移、肿瘤大小、肿瘤病灶个数相关。
其中，患病年龄越大，所生活的环境接触的致癌因子越多，分型恶性程度越高，分期越晚，肿瘤病灶个数越多，复发的机率越大。
甲癌复发治疗方法有哪些？
再次手术治疗
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再次手术治疗对于部分复发甲状腺癌是有效的，有研究表明再次手术获得完全缓解的概率是多次手术的2.9倍，也就是说并不是每次甲状腺癌复发都能选择手术治疗。
主要是因为肿瘤多次复发说明其侵袭性较强，容易反复出现病灶复发转移，因此复发次数越多，手术治疗难度也更大，一次性清除肿瘤的难度也更高。
而手术本身也存在风险，多次手术也会带来一定的风险，因此肿瘤首次复发经评估后可选择再次手术，同时应谨慎选择治疗方案及术式，以提高治疗效果。
热消融
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热消融如射频消融和微波消融是产生电热效应，由于肿瘤散热差，加上癌细胞对高热敏感，使甲状腺癌复发灶产生热凝固,组织脱水坏死达到去除病灶的目的。
另外热消融在超声引导下可以提高精确性，近期疗效显著、创伤小、并发症少,且不影响美观。
若肿瘤较大，与周围组织粘连严重则不适合进行热消融了。
I放射治疗
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I具有放射性，能释放出β射线，从而促进残留的异常病变滤泡上皮细胞坏死,促进肿瘤细胞凋亡，但是对于复发甲状腺癌需要大量且多次的I治疗，才能获得较为明显的疗效。
因此I往往用于首次手术，再次手术后清除残余癌灶的治疗，或者发生肺转移，骨转移等远处转移而不能进行消融等局部治疗时而采用的一种治疗方法。
I放射治疗对身体伤害较小,具有无创、操作简单等优势,安全性也很强。
外照射放射
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外照射放射治疗主要是用于因局部晚期无法行再次手术治疗，或转移灶因无法聚集碘而不适合用I进行治疗时而采用的一种姑息治疗，主要用于改善患者的
生活质量，控制局部病灶，如骨转移的止痛治疗，且无严重*副作用。
总而言之，对于复发甲状腺癌的治疗还是一件棘手的事情，选择的治疗方法需要根据复发肿瘤的位置，肿瘤的大小，肿瘤的分型，肿瘤的分期，淋巴是否发生转移及肿瘤病灶个数来考虑。
再次手术治疗，热消融，I放射治疗和外照射放射各有优缺，之间又互相关联。对于这样高难度的选择交给专业的医生来做，而甲友只需遵医嘱，定期复查，做好疾病管理，过好每一天。
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