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TUhjnbcbe - 2021/3/17 17:06:00
精彩导读

根据一份最新研究报告,碘造影剂(ICM)与儿童甲状腺功能减退症风险增加相关。

来自加利福尼亚的AngelaM.Leung和同事开展了一项单中心病例对照研究,对-年间18岁以下伴有甲状腺功能不全患者数据进行了分析。研究结果在线发表于3月28日的《临床内分泌代谢杂志》上。(JClinEndocrinolMetabMar28)

AngelaM.Leung博士说道:“碘造影剂常用于影像学诊断,但是单剂量所含量都会超过儿童每日推荐量的几百倍。”

虽然大多数人可以将碘排泄且一般不会造成甲状腺严重不良后果,但尚在发育中的甲状腺可能无法完全处理这种情况。结果便是甲状腺功能减退或甲状腺功能亢进。甲状腺的功能异常可能是暂时性也可能是永久性的。

研究人员按1:1将对照组参与者年龄、性别及种族匹配后与案例组进行对照。主要研究结局为ICM暴露两年内甲状腺功能障碍发生情况。

总体而言,共69名患者接受碘造影剂,包括病例组53例(6%)及对照组16例(6%)。ICM暴露后甲状腺功能减退症优势比为2.60(P<0.01)。ICM暴露与新发甲状腺功能减退症平均间隔为10.8个月。甲状腺功能减退症案例中,平均血清促甲状腺激素浓度为6.5mIU/L。

新生儿与成年人这种相关性已经确定,而本研究是首次探究婴儿期以后儿童群体这种相关性。另外,改变临床实践及让所有接受碘造影剂影像学检查的儿童接受甲状腺试验还为时过早。

Leung博士表示,接受ICM的儿童应该监测是否碘导致甲状腺功能障碍,尤其是暴露的第一年。

研究人员表示,尽管已经发现相关性但是否存在因果关系尚需进一步确定。例如,ICM暴露后甲状腺功能障碍患儿潜在神经认知功能影响等。另外,还应对危险因素进行探究,包括甲状腺自身免疫性疾病、甲状腺疾病及可影响甲状腺功能的饮食及环境因素。

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