I治疗甲亢,与发生实体瘤的死亡率有关?
最近在JAMAInternMed见到一文,是讲作者研究了四个中心对例用I治疗甲亢患者与发生实体性肿瘤死亡率的研究,作者提出I吸收剂量可能与包括乳腺癌在内的实体瘤死亡率相关,并论及在例患者用I后导致19–32例或更多病例实体瘤死亡。
该文发表后引起国内多位专家的质疑,该文有多处并不完善,重要的是只提供I治疗患者的结果,没有不用I治疗患者发生实体瘤的死亡率的对照组,实质是不是I引起实体瘤的死亡率?
林岩松教授会同统计学等专家去文JAMAInternMed提出对该文的质疑,并肯定I治疗甲亢的价值。
.9.26有两位作者在JAMA以题为“有人说回收吗?一篇关于甲状腺功能亢进症的论文引发的一场争论”。文中有多位学者发表意见,其中一位现任美国内分泌学会和美国甲状腺学会主持网站的Dr.J.WoodySistrunk说:任何有悖常理的事都会引起争论(Anythingagainstthegrainwillcauseabuzz),还说,自年应用I以来未发生过类似的情况。
此文作者最后说,在改变实际范式前,需得到更多资料和随访(Theymaybemoredataandfollowupareneededbeforeyouchangethepracticalparadigm)。
我国应用I治疗甲亢已有60年,确认其疗效,如缩小甲状腺肿,迅速控制症状,不良反应少,积累了丰富经验。
我们期待科学的认识,也