转载自中华核医学与分子影像杂志
文章来源:中华核医学与分子影像杂志,,38(4):-.
作者:胡厚洋梁*张腾李慧刘延晴林岩松
单位: 中国医学科学院、北京协医院核医学科
引用本文:胡厚洋,梁*,张腾,等.基于版美国甲状腺协会指南及版中国指南的分化型甲状腺癌术后复发风险分层软件的应用比较[J].中华核医学与分子影像杂志,,38(4):-.DOI:10./cma.j.issn.-..04.
摘要
目的
比较2版分化型甲状腺癌(DTC)术后复发风险分层软件(RSS),以更加方便、准确地评估DTC患者的复发风险。
方法
依据版美国甲状腺协会(ATA)指南及版中国DTC诊疗指南分别设计RSS1及RSS2,并纳入年1月至年1月间医院的无转移DTC患者[男例,女例;平均年龄(46.4±10.5)岁],通过ATA疗效评估系统验证其危险分层的合理性。采用χ2检验分析数据。
结果
中位随访2年,RSS1的低、中、高危患者复发率分别为2.8%(1/36)、4.7%(34/)和42.9%(/),RSS2的低、中、高危患者复发率分别为0(0/29)、3.7%(26/)和41.1%(/)。与RSS1相比,RSS2低危组复发率更低,但差异无统计学意义(χ2=3.,P0.05),更多的复发患者被分至高危组,但高危组的复发率两者差异无统计学意义(χ2=0.,P0.05)。
结论
RSS1与RSS2复发危险分层软件均能有效预测患者复发风险,RSS2还可将更多复发患者分至高危组。
分化型甲状腺癌(differentiatedthyroidcarcinoma,DTC)外科术后的I辅助治疗可有效减少患者复发及死亡率[1]。目前,DTC患者行I治疗的主要依据为详细的术后评估,最常用的评估系统为美国肿瘤协会(AmericanJointCommitteeonCancer,AJCC)提出的基于肿瘤、淋巴结及远处转移(tumor-node-metastases,TNM)的分期系统及美国甲状腺协会(AmericanThyroidAssociation,ATA)提出复发风险分层系统[2,3]。DTC患者经过规范化治疗,预后相对良好,相对于死亡风险,其复发风险是临床