小棠(化名)母亲今年62岁,近半年消瘦了许多,食欲也不好,提不起精神,怀疑是患了胃癌。医院,经胃镜检查,没有发现异常,但在进行血液检查时,查出肝脏功能不大好,于是又进行了几项肝脏的检查。而在进行心电图检查时,发现了房颤,这才怀疑是患有甲状腺疾病。果然经第二次血液检查,发现甲状腺激素分泌过多,诊为甲状腺功能亢进症,其类型是突眼性甲状腺肿。
巧的是小棠男朋友今年30岁,也曾患过突眼性甲状腺肿,男朋友的症状是异常心神不安,大量进食,和母亲的情况完全不同。真是不可思议!难道母亲真的患了突眼性甲状腺肿吗?
-突眼性甲状腺肿是什么病?-
听医院王剑主任怎么说
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突眼性甲状腺肿,就是常说的*性弥漫性甲状腺肿,是甲状腺功能亢进症中最常见的类型,患病人数约占全部甲亢病人的90%。
当甲状腺功能亢进时,会分泌过多的甲状腺激素,于是出现心跳加速,大量出汗,即使吃很多的东西也不会发胖等现象。这类似于暖气设备出现故障,房间温度不断上升的道理。患有突眼性甲状腺肿的人,其典型的症状可以概括为甲状腺肿大、眼球突出、脉搏加快。
突眼性甲状腺肿的三大典型症状多数情况下是在发病后一段时间内陆续出现的,但近来已不太多见了。然而,即使3种症状没有同时出现,如果只出现其中一种,也应检查血液,测量甲状腺激素的含量。
像小棠母亲这种患有突眼性甲状腺肿的老年患者,具有典型症状即眼球突出、心跳加快、心悸、手颤,但甲状腺肿大的情况并不多见,至于食欲,不仅不增多反而减退,与年轻患者形成鲜明的对照。另外还容易出现称做房颤的心律不齐,心脏功能原本不太好的人,甚至会发生心力衰竭的现象。
与年轻患者的精力过剩相反,老年人患有突眼性甲状腺肿时的特征是食欲不振、消瘦、没有精神。因此,在确诊之前,往往已经发病一段时间了。如果一开始就怀疑是突眼性甲状腺肿,只需检测血液中甲状腺激素的水平就可确诊。
-医院王剑主任提醒-
高龄突眼性甲状腺肿患者,如果不多加注意,任病情发展下去,有时会危及生命。老年人如出现迅速消瘦、没有精神、心律不齐等现象,不要只考虑是胃肠疾病或心脏疾病,切记一定还要进行突眼性甲状腺肿的有关检查。像这样表面上看似平静发展的老年性突眼性甲状腺肿,有时称做“假性突眼性甲状腺肿”,以区别于临床表现较为明显的年轻人所患的突眼性甲状腺肿。
——案例分享——
被甲亢心折磨5年,以为碘治疗后能彻底解放,没想到现在心率又快了小区门口抓中药治甲亢,服药21天无改善,来院才知患上的是桥本甲亢甲亢治愈一年,为何现在才出现突眼,感觉眼球快要掉出来......
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