甲亢

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TUhjnbcbe - 2021/1/25 12:45:00

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  淡漠型甲亢又称隐蔽型甲亢,患者一般年纪较大,女性多见。患者无典型甲亢症状或其症状与典型甲亢相反,主要表现为消瘦、精神抑郁,缺乏其它高代谢症候群及神经应激性增高症状,易漏诊或误诊。


  淡漠型甲亢属于甲亢异型,本病病因不清,有可能是由于甲亢长期未得到正确的诊断、治疗,机体严重消耗所致,或是由于交感神经对甲状腺激素不敏感,以及儿茶酚胺耗竭有关。


  临床上其特殊的表现有以下几个方面:


  1、临床主要表现为神情淡漠,乏力嗜睡,行动缓慢,反应迟钝,明显消瘦,皮肤干冷,面容憔悴,易早衰。因肌无力明显致上楼、提物均感费力。


  2、有些仅有食欲下降、腹泻等消化道症状。


  3、有时仅有心律失常,心率轻度加快,很少超过次每分,心搏并不有力,心脏往往增大,也有心功能不全者,可合并心绞痛、心肌梗死。


  4、甲状腺不肿大或轻度肿大或有结节,一般无突眼,但常见眼睑下垂,眼神发呆。易误诊为消化道肿瘤或抑郁症。


  5、由于长期甲亢不能及时诊治,易发生甲亢危象,表现出体温不高,抑郁淡漠,迅速进入木僵状态或昏迷等淡漠型甲亢危象表现。


  6、实验室检查可有普通甲亢的特点,但甲状腺功能变化不明显。


  由于老年人的生理特点和机体的适应性保护作用,老年甲亢的临床特点与典型甲亢不同,甚至相反,容易漏诊或误诊。而且容易继发或伴随其他心脏和代谢疾病。因此,不管哪种类型的甲亢,都应该引起重视,积极配合专科医生诊治,避免出现各种并发症。当出现不明原因的体重减轻、心慌、吃饭不香、情绪变化时,一定要注意检查是不是甲状腺出了问题。

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