这是一位甲亢患者的治疗历程
年12月患者开始起荨麻疹,浑身瘙痒,整晚睡不着,身体变瘦,同时伴有手抖。
年1月25日,体检发现甲状腺回声异常,体重减了8斤。年2月15日,医院抽血做甲功、肝功能、血常规检查,发现指标几乎都不正常,确诊甲亢。医生开了药,每天吃赛治三片。刚开始一两周,感觉全身有疼痛感,另外荨麻疹加重无法入睡。于是同时吃抗过敏的药。年3月15日,一个月后复查指标变好了,但是FT3、FT4还没达到正常值。年4月1日明显感觉到手不抖了,抗过敏药仍旧在吃。年4月15日,两个月后复查T3、T4指标正常了,TSH还很低,调药成一天两片赛治。年5月15日,三个月后复查FT4开始偏低,TSH仍然偏低,因为药物过量,出现了甲减的症状,赛治调成每天早上1片。年6月15日,四个月后复查指标挺稳定的,于是调整赛治为每天半片,但是感觉瘦了很多。年7月15日,五个月后复查FT3、FT4正常,TSH开始偏高了,药物过量引起。本来是应该调减赛治的,医生说抗体TSHR太高,不能减量,所以加了半片优乐甲。另外抗过敏药不需要再吃了,荨麻疹只是偶尔发发。年8月15日,六个月后复查FT3、FT4、TSH终于都正常了,TSH缓慢下降,继续每天半片赛治、半片优甲乐。年9月15日,七个月后复查FT3、FT4、TSH指标持续稳定,抗体TSHR却没有持续下降,医生说可以两个月后再来复查了!继续每天半片赛治、半片优甲乐。年10月24日,八个半月后复查FT3、FT4、TSH稳定正常,抗体TSHR缓慢下降,继续半片赛治、半片优甲乐。年12月15日,十个月后复查FT3、FT4、TSH一切正常,抗体TSHR下降低于期望。年2月15日,十二个月后复查FT3、FT4、TSH持续正常,抗体TSHR还差0.5到正常值,继续半片赛治、半片优甲乐。年4月15日,十四个月后复查TSHR终于转回正常值了,医生说TSHR下降很慢,复发的风险比较低。继续半片赛治、半片优甲乐,若是指标出现亚临床甲减,到时再减。年6月15日,十六个月后复查指标挺稳定,抗体几乎没降,胖了三四斤。可能抗体转阴后,感觉比较放心了,决定下次不去看医生了,继续每天半片赛治、半片优甲乐。年9月24日,十九个月后复查医生说半片赛治、半片优甲乐已经是维持的量了,再减量可能会成甲亢,所以最好不要减量。如果实在想减量,也可以试试减到每天1/4赛治、半片优甲乐,一个月后复查。那么到底要不要减量呢?患者疑惑了。医院王剑主任提醒甲亢可以治愈,最好选择一位有经验的专科医生全程治疗,谨遵医嘱,定期复查,及时调量。治疗甲亢的药物一般都是从最大剂量逐渐减量至维持期,直到最后停药。尽管在维持期没有症状,也要坚持服药。有的患者感觉身体不适就自行停药,甚至根据自我感觉随意增减,这就是甲亢长期不能治愈、病情常反复的主要原因。
这位患者迫切想减药,但是心急不利于病症的治愈,反而会增加甲亢的复发率。因此,一定要按疗程服药,才可以预防再次复发。???部分案例分享得了甲亢后,脾气变得暴躁》》》女友患甲亢,爸妈反对我们在一起!》》》
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