甲状腺激素过多会影响全身多系统多器官,包括肌肉、神经、骨骼、血液、心血管和内分泌系统。
由于甲状腺功能亢进(以下简称“甲亢”)患者症状与劳累、情绪有关,休息后病情常常减轻,患者错误地认为甲亢治好了;有些甲亢患者在短期药物治疗后,甲亢得到控制也错误地认为甲亢治愈了,就随便将药物停了。他们不知道甲亢得以控制是药物的作用,甲亢的药物治疗过程至少需要1年至1年半左右,个别患者需要2~3年,甚至更长的时间。服药数周或数月停药后,甲亢必然复发,甲亢仍然不能得到及时的治疗,延误了病情。
由于甲亢患者代谢亢进,食欲增强,相当一部分人错误地认为“只要胃口好,能吃饭,就没有大病”,将甲亢引起的心悸、消瘦解释为“累了,休息休息就没事儿了”,结果延误了治疗。我们在门诊遇到一些患者,几年前化验单就异常了,没有引起重视,结果几年后再来就诊时已经发展成心房纤颤、心脏扩大。再去查阅以前的化验单,发现数年前检查的甲状腺激素就明显升高了。
甲亢影响最明显的是心血管系统,因为心肌细胞上三碘甲状腺原氨酸(T3)受体较多,所以心血管系统对过量甲状腺激素的反应较强,我们在临床遇到一些长期甲亢控制不满意或治疗不正规的患者,特别是老年患者,由于甲状腺激素长期作用于心脏,心脏变得扩大,出现心房纤颤、血栓栓塞性疾病,甚至出现心力衰竭而死亡。
甲亢控制不好的患者,蛋白质和钙磷代谢负平衡,将发生骨质疏松。患者主诉骨痛,腰痛,腰椎拍片为压缩性骨折,摔跤跌倒后容易发生骨折。
长期甲亢控制不好的患者,全身各个脏器受到影响,功能衰竭,全身营养不良,很容易发生感染性疾病。特别是极个别患者在感染、劳累、各种应激的作用下,会发生甲亢危象,表现为高热、腹泻、谵妄甚至昏迷,合并心力衰竭、休克和*疸等预后不佳,死亡率较高。
来源尤医生聊甲状腺
河北医院内分泌科简介
年成立内分泌专业组,年独立门诊,年独立病房,年独立病区。内分泌科是国家卫计委住院医师规范化(内分泌专业)培训基地,中华医学会糖尿病健康教育管理认证单位,糖尿病院内血糖管理培训实践基地,河北省生长发育与矮小症专病联盟单位,医院,共青团河北省青年文明号。多次承办河北省省级继续教育项目和国家级继续教育项目,曾多次获得过院级的“先进科室”、“先进护理集体”等称号。内分泌科将努力建成医德高尚、医术精湛、服务优质、团结协作的学习型团队,集医教研于一体、以内分泌代谢疾病为诊疗特色的京西北区域国家重点内分泌专科。
内分泌科年门诊量5.67万人次,病房床位65张,年住院人次。内分泌科现有医生15人,其中主任医师1人,副主任医师6人,主治医师5人,住院医师3人。内分泌科现有护士17人,其中主管护师7人,有2名护士持有糖尿病教育专科护士证。
内分泌学科是院级重点学科,开设有内分泌专家门诊、生长发育门诊、肾上腺门诊、肥胖门诊、甲状腺门诊、普通门诊、宣教门诊。糖尿病与甲状腺疾病为内分泌科常见疾病,目前内分泌科开展的亚专业包括生长发育、内分泌高血压、肥胖和特殊类型糖尿病,涉及病种包括生长发育异常、肾上腺疾病、垂体疾病、性腺疾病、骨质疏松、肥胖等内分泌代谢疾病。
河北医院内分泌科室医师简介1、任卫东,男,主任医师,硕士生导师,内分泌科主任;年毕业于河北医科大学内分泌代谢专业,医院进修学习,年晋升主任医师,年获得河北省卫生计生系统先进工作者称号。现任中华医学会糖尿病分会基层学组委员、河北省医学会内分泌分会常务委员、张家口市医学会内分泌代谢分会候任主任委员等。在SCI杂志、国家级核心期刊、省级期刊发表论文40余篇,主编和参编多部著作;获张家口市科技进步二等奖1项,河北省科技成果8项。带领科室团队创办“一附院内分泌科”