患者张某在体检时发现血脂很高，且检查心脏超声时发现心包积液，医生建议她再抽血检查一下甲状腺功能。张某心生疑惑：血脂和心脏的问题与甲状腺有什么关系？但她还是照医生说的去做了。检查结果显示，张某的甲状腺果然有问题，她患有甲减。高血脂和心脏问题怎么会牵扯到甲状腺呢？
01什么是甲减？甲状腺功能减退症简称甲减，它是由于甲状腺分泌、合成的甲状腺激素过少而引起的一种疾病。虽然甲状腺在脖子前方，与心脏相隔甚远，但是两者确实息息相关，为什么这么说呢？
02甲状腺与心脏的联系与人类3d呈现心脏心电图抽象背景
文章开头提到的心包积液和甲减有着密切的关系。甲减患者体内会产生、积聚一种特殊的蛋白，这种蛋白的吸水性较强，可以把血管中的水分吸出，然后使水分沉积在皮肤和内脏。心包吸水后裹住整个心脏，限制心脏的跳动，就会导致心包积液。
03甲减会使血脂升高甲减影响心脏健康的同时，还会使血脂升高。血脂可以为人体提供能量、合成细胞膜和各种激素。而这些作用的发挥必须和甲状腺激素合作。发生甲减时，血脂的利用率就会变低，并在血液中积累，逐渐升高。血脂多了就会沉积在血管壁上，并逐步形成动脉粥样硬化斑块，引起血管狭窄，可能导致心肌梗死、脑卒中等危险性较高的疾病。
04怎么治疗甲减？简单地说，甲减是缺乏甲状腺激素，那么就需要通过服用药物来补充甲状腺激素。但是，补充需要恰到好处，过量补充可能变成甲亢（甲状腺激素过多）。甲状腺激素服用过量，还可能增加心脏负担，诱发冠心病，因此要引起高度重视。建议每个月复查一次甲状腺功能，随时调节药量。
05怎么解决甲减引起的高血脂？药物治疗可使甲状腺功能逐渐恢复正常，血脂的水平也会随之降低。如果血脂水平仍然偏高，可以启动药物治疗，临床上常用他汀类降脂药物如瑞舒伐他汀（瑞旨）来调节血脂，这是目前降脂效果最好的药物，也是指南推荐的降脂首选药物。
在服药期间建议定期检查，随时观察血脂情况。另外，药物治疗的同时，也要注意生活方式干预，包括调整饮食、运动习惯等等，这样方能起到最好的降脂效果。
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