甲状腺结节对大多数人并不陌生,提到桥本氏甲状腺病,可能很多人没听说过。桥本是个日本人的名字,桥本甲状腺炎又名慢性淋巴细胞性甲状腺炎,因日本的桥本策先生首先报道,故被命名为桥本甲状腺炎。它是一种自体免疫性疾病,为临床中最常见的甲状腺炎。其发病机制尚未完全明确,可能是遗传易感性的基础上出现先天性免疫监视的缺陷,导致免疫功能紊乱。
桥本氏甲状腺疾病成为如今中青年女性高发的疾病,具有"重女轻男‘’的特点,90%以上见于女性,30~50岁的女性群体中,几乎每10个女性中,就有一个得桥本氏甲状腺炎或者隐性桥本氏病。由于是自身免疫疾病,桥本氏病与个体的免疫功能有关,而女性自身免疫机能相对不稳定,性格多愁善感,承受压力的能力相比男性较弱,尤其是中年期的女性,由于生活节奏过快,社会压力过大,如果没有调整好,容易诱发桥本氏甲状腺炎。
对身体的危害
桥本氏甲状腺炎早期几乎没有临床症状,仅表现为TPOAb阳性,部分人伴甲状腺球蛋白抗体阳性,有的人做B超表现为弥漫性的甲状腺肿大为主。有些患者也可表现为甲亢症状,如心悸手抖、怕热多汗、多食消瘦,失眠兴奋等症状。随着病情的发展,甲状腺功能逐步从甲亢期向甲状腺功能正常期发展,最终进入甲状腺功能减退期,出现机代谢率低,表现为畏寒怕冷、心跳缓慢、浮肿、脱发、便秘等症状。如果出现甲状腺功能减的情况,就需要长期服用甲状腺激素治疗。甲状腺功能减退容易影响新陈代谢,出现上述各种症状,特别是对于一些育龄期的女性,或者是怀孕期间的女性,会导致甲状腺激素不平衡,很容易影响胎儿的发育。甲状腺肿大伴严重甲减时部分病人有咽部不适的感觉,还有的少数患者出现了心脏扩大,心包积液。
桥本甲状腺炎会癌变吗?
桥本氏病与癌变有一定的关系,在桥本氏病基础之上长出的结节癌变率较一般甲状腺结节高,医学研究认为其癌变的比例高达12%,并且有病理学专家认为在慢性桥本氏甲状腺炎患者的病灶周围确实存在着微小的癌细胞。但值得说明的是,并不是所有桥本甲状腺炎合并的结节都会癌变,而且大部分甲状腺癌属于懒癌,进展缓慢。
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