甲状结节是临床上不可忽视的疾病之一。甲亢结节有良性与恶性之分。善良的人占绝大多数,恶性者不到1%。结节性甲状腺肿、炎性结节、毒性结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺肿大等是其病理类型。下面是关于甲状腺结节的五个问题。
1.结节大小是否和甲状腺癌有关?
如果患有甲状腺癌,则需要考虑甲状腺结节的大小。甲状腺癌和良性巨大腺瘤都有一定的关系。如果在短期内发现甲状腺实性瘤增长较快,应引起重视。另外,肿瘤大小也是影响甲状腺癌预后的因素之一。
2.结节是否需要细针穿刺活检?
甲状腺结节的诊断以细针穿刺活检为主。穿针头直径仅0.6毫米,出血的可能性很小。
但是,要达到下列指标:
(1)小结节直径超过1厘米;
(2)直径小于1cm,有颈部放射辐射史或辐射史。有甲状腺或甲状腺癌综合症的家族史。可疑恶性。超声检查颈淋巴结异常。PET-CT阳性。降钙蛋白异常升高。
3.长结节要切吗?
患上甲状腺结节非常八九是良性的,不需要做手术,结节性甲状腺肿多属于良性。盲术者白打一针就可以,术后二、三年仍有复发的危险。
术后长期使用药物,可能会造成喉返神经损伤,引起声音嘶哑,局部血肿压迫等;术后长期使用药物,可能会引起甲减或甲亢。
4.结节是否与高碘性食品有关?
碘类物质为甲状腺合成激素。结果表明,碘盐不会增加中国甲状腺疾病的发病率。
深海鱼类、贝类等碘含量并不高;海带、海藻等干植物海鲜主要用来做汤、烹调,碘怕高温,烹调会损失一半以上,基本不会吃危害健康的食物。
在临床上,吃碘过量危害身体健康。反之,育龄妇女或孕妇不敢食用碘,会造成缺碘,增加流产及胎儿智力发育异常。
5.甲状腺超声是否需要每年检查?
一般的体格检查,每个人每年不需要做甲状腺超声。在美国,超声检查仅适用于高危人群,包括甲状腺疾病。有进行放疗和较多辐射元素接触者。
温馨提醒:
如果出现甲状腺结节,应尽早进行正规治疗,以避免甲状腺结节的危害。