甲亢

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TUhjnbcbe - 2025/2/26 19:16:00
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后台有一位读者朋友问我:

“大夫,我查出桥本炎了,但医生先让我观察,我很害怕,中医能调吗?”

桥本氏甲状腺炎怎么治呢?

——西医来讲,抗体高先让你观察观察,什么时候出现甲状腺功能受损,T3、T4降低、TSH↑升高,出现甲状腺功能低下的时候,用激素替代治疗。每年都有一部人逐渐进入甲减。

但我们不用管它,观察就能好了吗?————大家身上不舒服的问题是实打实的存在的。

中医是如何调治,用的什么方法,讲个小故事你就明白了。

21年有一患者,张女士,36岁。

张女士常年居家办公,可她觉得那年的冬天格外的冷,出了门别人啥事没有,她总要回去再往身上套几件衣服。

丈夫见情况不对劲,医院,一查甲功:FT3、FT4、TSH都正常,就是抗体高,TPOAB(过氧化物酶抗体):.4,TgAb(球蛋白抗体):.14。甲状腺弥漫性肿大,HT改变,当时就确诊了桥本。

在家天天观察,越观察越不对劲,人不仅乏力、怕冷,一吃东西就腹胀,还时不时的会拉肚子,注意力也开始不集中了,电脑工作都费劲,于是转投中医调治。

当时她问我:中医能给调治吗?我不知道再拖下去该咋办了。

了解情况后我说:你的舌体胖大、舌苔白腻,脉象是沉滑的,中医角度看属于——阳虚痰郁证,不仅要温肾健脾,还要化痰!

选用:

制附、炒白术、肉桂、陈皮、姜半夏、茯苓、干姜、川芎、炙黄芪、浙贝、焦山楂、焦六神曲、炙甘草。

结果7天后,患者就感觉乏力、怕冷的情况缓解不少,饭是吃的下去了,就是偶尔腹胀,大便不成型,原方加减续巩固调治。

最后3月不到,张女士身上的不适就基本消失了,再去复查B超和甲功,甲状腺肿大较前缩小,TgAb(球蛋白抗体)已经转阴,而且TPOAB(过氧化物酶抗体)已经降到了64,离标准很接近了。

桥本病的发展一般多见:无症状——甲亢——甲减

桥本病的早期就和张女士的情况差不多,表现为,甲状腺的肿大,TPOAB(过氧化物酶抗体)、TgAb(球蛋白抗体)的升高,没什么特殊不适。

中医总是说——未病先防,疾病防变。调治桥本的关键就在它起步阶段,进行干预给它拿捏住,防止进一步恶化。

而结合陈女士的情况来看,舌胖大、舌苔白腻、脉象沉滑,就是脾肾阳虚、内有痰浊的表现。

所以选用经典方剂——真武汤合二陈汤加减予以调治:

制附、肉桂、干姜、补骨脂可温脾补肾,补阳的同时可以助化痰浊。

炒白术、炙黄芪、茯苓,健脾益气,燥湿利水,配合焦三仙中的——焦山楂、焦神曲消食和胃,化去积食——脾胃好了,它便能够升清降浊,运化体内痰浊。

当然“二陈汤”的地位也是不容忽视的:

陈皮、姜半夏化痰燥湿,理气和中,浙贝加上川芎,化痰散结的同时,行气活血,加强散瘿之力,这样一来温肾健脾,痰浊也随之消散了。

在桥本氏病的亚临床甲减气,要适当的运用一些补肾健脾、化痰活血的中药,调节患者的免疫力,降低抗体水平,防止桥本的进一步的发展。

关于桥本的事就先讲到这了,有甲状腺相关问题,欢迎大家留言评论。觉得有帮助可以分享给身边的朋友,让更多人受益。

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