甲状腺作为我们体内最大的内分泌腺,一旦发生问题,就会影响到其他器官的功能,导致其他脏器功能出现异常,比如心脏、肝脏等。
小晨是一位甲状腺结节的患者,今年28岁,女性,湖南人,两年前被查出甲状腺结节4a类,当地医生建议小晨随时观察,定期随访即可。但后来,随着时间的推移,结节逐渐长大,小晨觉得一味观察也不是一回事,就让当地医生给自己开了些药,吃完药后,小晨感觉结节好像缩小了一些,而且脖子肿胀的感觉也好了很多,就没有再进行治疗和复查。
但最近小晨突然感觉呼吸有些困难,而且还时不时地会出现心慌、心跳加快等症状,这个时医院进行复查。甲状腺超声提示:甲状腺右侧叶中部浅层扫见低回声结节,大小约2㎜x4㎜,形态规则,纵横比大于1,边缘模糊,内部回声均匀,评级为4c级;甲状腺左侧叶扫见多个囊实混合回声结节,较大位于上部浅层,大小约4㎜x2㎜,形态规则,纵横比小于1,边缘清晰,内部以囊性为主,评级为3类,右侧4c的结节还被怀疑发生了恶变。看到结果后,小晨开始慌张起来。
因为小晨还年轻,在了解了手术切除的副作用后,果断拒绝了这种治疗方案,后来在朋友的陪同下来到了北京,看看是否还有其他的治疗方式。当我看到小晨的报告后,又给小晨做了个穿刺,以确定结节的性质。穿刺结果显示结节还是良性,还未发生恶变,是可以进行微波消融的。消融后,小晨问我,为什么甲状腺出了问题,还会出现心慌、心跳加快的现象。我告诉小晨,因为甲状腺属于我们体内最大的内分泌器官,一旦出现问题,就会影响到很多其他脏器的功能。比如:
1、甲亢会导致心脏增大
甲状腺功能亢进是因为甲状腺激素分泌增多而引起了代谢异常加快,因此,心脏为了保持机体的正常代谢,收缩就会相应加快,如果长期得不到控制的话,就会发生心肌缺氧、缺血等症状,最终导致心肌变厚、心腔扩大,严重者还有可能发生心力衰竭。
2、甲减会导致心包积液
当甲状腺激素分泌减少,机体代谢缓慢时,心脏供血不足、营养不足,就会引起全身各处出现一种粘液蛋白,导致脸部、四肢水肿,这种水肿是因心脏问题诱发的,需要区分于肾脏疾病引起的水肿。而且,当机体代谢减慢时,甲减人群多会发生高血脂,未能及时发现的话,将诱发冠心病。