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TUhjnbcbe - 2025/1/20 17:33:00
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甲状腺疾病正侵蚀着我们的身体健康,据不完全统计,我国已有超过2亿人患甲状腺疾病。

甲状腺疾病可分为甲状腺良性疾病和甲状腺恶性肿瘤。良性疾病包括甲状腺炎、甲亢、甲减、结节性甲状腺肿和甲状腺瘤等,恶性肿瘤主要包括甲状腺癌等。

无论良性还是恶性,甲状腺结节在初期一般没有症状。但是,随着疾病的进展,可能会引起声音嘶哑、颈部包块、咳嗽、咳血、吞咽不适或梗阻感、压迫症状等等。部分炎症性甲状腺疾病患者会出现颈部甲状腺区疼痛等不适感。

目前,有多达60%的甲状腺疾病患者未被诊断。无论是甲状腺功能亢进还是甲状腺功能减退,患者都会出现不同程度的症状,这主要是由于甲状腺激素过量或不足对心肌、骨骼肌、神经系统和患者精神状态产生的影响。许多症状易被归因于心脏、肌肉或神经系统的紊乱,尤其在甲状腺未发生明显变化以引起注意时。心脏病专家、神经科或精神科医生通常按专业流程进行检查,直至发现甲状腺疾病是真正的病因。

事实上,一旦确诊,甲状腺疾病是可治疗的。因此,怀疑甲状腺机能异常时,应做下列项目检查:

TSH——促甲状腺激素

T4——甲状腺素

T3——三碘甲状腺原氨酸

FT4——游离甲状腺素

FT3——游离三碘甲状腺原氨酸

若已确定为甲状腺功能异常,除上述五项外,应追加下列抗体检查:

TPO-Ab——甲状腺过氧化物酶抗体

TG-Ab——甲状腺球蛋白抗体

结合患者的临床表现,甲状腺检测结果的不同组合模式通常可能对应多种疾病。

注意日常生活中的细节可有效降低发生甲状腺结节或癌的风险:

避免过度劳累和熬夜

抑郁焦虑等负面情绪、过度劳累、精神压力大不会直接影响甲状腺,但可通过扰乱神经、内分泌系统,造成免疫功能失调,破坏对自身抗原的“兼容性”,导致甲状腺被免疫系统攻击。

避免电离辐射

甲状腺是人体内对放射最敏感的器官,所以应尽量减少可能的放射线暴露。

适量摄入碘盐

绝大部分人在日常食物中获取的总碘量仍然不足。除有特殊要求外,正常人最好食用加碘盐,每人每日食盐量不超过5克。

对镜自查

对着镜子,头部稍微后仰,露出颈部,如发现问题,医院排查。

一看:颈部两侧是否对称、肿大。已有结节的,平时可以对着镜子看它是否在长大,通常结节长到2厘米时就会比较明显。

二找:找到随着吞咽动作上下活动的甲状腺。

三摸:含一口水,用手指触摸颈部下方(喉结两侧),水吞下去时,感觉有没有小鼓包、小肿块,或硬的小结节。

定期检查甲功

育龄期女性,根据自身情况最好定期甲状腺功能检查和甲状腺彩超。妊娠女性必须进行甲状腺功能检查,备孕前推荐女性筛查促甲状腺激素(TSH)等相关指标。

此外,生活中要尽量避开重金属、农药等环境“毒素”;避免雌激素滥用,警惕含雌激素类化妆品、保健品;积极锻炼身体,提高机体免疫力。

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