今天跟大家讲的是调治甲亢——心肝火旺的事。
之前碰到过一位甲亢患者，她的儿子左手一个暖壶，右手提溜个装零食的小包，门诊排队的时候嘴基本就没停下来过。
第一印象就觉得这位患者没什么精神，比较偏瘦，脖子肿了一圈，可见这个病把她折腾的不轻。
她说近期情绪较为烦躁易怒，受不了热爱出汗，别看吃的多还是容易饿，嘴干还想喝水，这每天都得备着点东西，心慌的情况倒是不明显。
这天天又是零食又是水壶的，时间一久还真受不了，拿出检查单一看，TSH：0.02μIU/ml，T4：.6ng/ml，T3:2.3ng/ml，FT4:2.04ng/dl，FT3:5.3pg/ml。吃着赛治指标都控制不好，这样下去身体早晚要垮。
看舌头，舌尖红舌苔薄白，脉象数。
选用清肝泻心汤：
调治14天后，二诊，患者自述烦躁、易饥口渴等甲亢的不适明显缓解，复查甲功，T3、T4、FT3正常、FT4下降但仍高于正常值，肝功正常。舌尖稍红，脉平，效不更方，继续调治。
前后调治2月余，已无甲亢诸症，复查甲功正常，再看舌脉，舌苔薄白，脉象平，这时候热邪已除，气阴未复，赛治减量，继续巩固调治。
她的问题其实就是——心肝火旺了！
女子以肝为先天，情志失调肝气失于疏泄，气郁化火，从而引动了心火，人就急躁易怒，还会潮热、爱出汗。当然有火就会伤及阴液，所以调治中又要防火还需养阴。
气走不顺，血就瘀，堵在脖子上肝经循行的必经之路，这脖子想不肿都难。
为啥人老是饿，这就是典型的肝病及胃了，胃中有热，人就饿的慌，胃口看似很好，其实是不正常的。
选用：黄芩、夏枯草、牡丹皮、赤芍、白芍、黄连、黄精、玉竹、南沙参、雷公藤。
黄芩、黄连为的是把上焦、中焦的火清一清，夏枯草清肝火，消肿散结。牡丹皮、赤芍能凉血清热，活血散瘀。
白芍养阴柔肝，缓急止痛，黄精、玉竹、南沙参则可养肺卫之阴，防止后期心肝火旺进一步伤及阴液，雷公藤活血通络，消肿。
待到后期又选用了天王补心丹加减，益气养阴清热，防止病症再次复发。这样一来身体内环境正常了，随着身体逐渐恢复，指标也会慢慢回归正常。
肝病及胃有些朋友不理解，我们常说气的肚子胀没胃口，这就是最常见的表现，胃病有时候不一定要光盯着胃治。
如果你也被甲状腺问题困扰着，大家也可以说一说，我会一一答复。