导语：甲状腺结节（TNS）是最常见的甲状腺疾病之一。它是指甲状腺细胞异常增殖后甲状腺组织中的局部肿块。大多数甲状腺结节是良性的，大多数患者没有症状。在医生进行身体检查或检查时，通常会无意中发现它们。高分辨率超声是确定甲状腺结节的简单而重要的手段。甲状腺结节的检出率高达50％，癌瘤可以通过手术切除。
01关于甲状腺结节的分类有哪些？你要了解，能根据分类去了解自己
1、根据甲状腺结节的严重程度，可以分为良性结节和恶性结节
良性结节是为了保护我们的身体和腺体，而发生的病变，多是因为我们个人的原因，伤害了自己的腺体。而恶性结节则是腺体主动病变，从而损害其功能。
2、根据结节的状态，可以分为实性结节和囊性结节
实性结节就是内部组织发生增生，从而导致腺体的肿胀、病变和癌变。囊性结节的内部是液体，在某些情况下，可能会发生囊内出血，从而引起局部疼痛。
3、根据结核对放射性核素的吸收能力的不同，可将其分为热结核和冷结核
热结节是具有内分泌功能的自主性甲状腺结节，多数为良性。感冒性结节无内分泌功能，可能是癌症。另外，如果结节内有出血或囊性变化，也可表现为冷结节。
02甲状腺结节的病因你要知道，如果自己的身体是健康的，做好及时的预防
（一）总述
甲状腺结节的病因目前尚不清楚，但通常被认为与碘摄入不足，放射线暴露和遗传学等因素有关。其中，电离辐射不仅会诱发甲状腺结节，而且会增加患癌的风险。
（二）风险因素
1、辐射暴露史
电离辐射是甲状腺结节形成和癌变的重要危险因素。长期接触放射线或有放疗史（主要是对头，颈部和胸部进行放射疗法，尤其是在儿童时期）会增加甲状腺结节的风险。
2、甲状腺结节家族史
甲状腺结节是家族遗传的。研究表明，由于遗传酶缺陷，会引起激素合成障碍，所以，甲状腺激素没有办法从甲状腺球蛋白中分离出来，然后释放到血液中去，这种先天性缺陷是隐性遗传。
3、碘摄入不足
碘元素在甲状腺激素的合成和分泌中起关键作用。碘缺乏会导致体内甲状腺激素水平异常，导致甲状腺肿大，有或没有甲状腺结节。
03患上了甲状腺结节，虽说症状不明显，但是还是有症状的，多留意
（一）总述
大多数患者没有症状，通常在体检或体检时无意中发现。当结节增大并产生压迫时，患者可能会出现诸如喉咙异物感，呼吸急促和吞咽困难等症状。
（二）典型症状
1、有些患者的结节周围会疼痛，喉咙有异物感，有些晚期的患者会出现颈部水肿。
2、气管受压时出现咳嗽和呼吸急促，气管受侵时出现咯血。喉返神经受影响时的构音障碍，食道受压时吞咽困难或疼痛。
3、当患者伴有甲亢时，可出现心悸，出汗，震颤，体重减轻；当伴有甲状腺功能减退时，可能会出现寒冷和全身疲劳。
04如果患上了甲状腺结节，我们应该如何进行检查呢？这些方法教给你
（一）预期检查
当患者出现异物感和咽喉疼痛等症状时，应立即就医。医生将触诊患者的甲状腺并做出初步判断，然后医生将选择性地进行血清甲状腺刺激激素（TSH），降钙素，甲状腺超声，甲状腺核素扫描，CT，磁共振（MRI），细针穿刺细胞学检查（FNAC）等，以进一步确认诊断。
（二）身体检查
甲状腺触诊是一种重要的检查方法，甲状腺结节的检出率为4％至7％。在检查过程中，医生会要求患者吞咽，医生会感觉到肿块是否会随甲状腺一起移动。
（三）实验室检查
1、血清促甲状腺激素
可以检查甲状腺的功能。如果TSH降低，则表明结节可能分泌甲状腺激素，需要进一步测试FT3/TT3和FT4/TT4，并进行甲状腺核素扫描以检查结节是否具有自主功能。功能性结节不太可能是恶性的。如果血清TSH升高，则表明甲状腺功能低下，需要进一步测定FT4/TT4，甲状腺自身抗体和甲状腺细针穿刺活检（FNAB）。
2、降钙素
降钙素由甲状腺滤泡旁细胞（C细胞）分泌，可确定是否存在甲状腺髓样癌（MTC）。血清降钙素pg/ml表示甲状腺髓样癌（MTC）。当血清降钙素升高但低于pg/ml时，MTC的诊断特异性较低。如果家庭成员患有甲状腺癌或其他与内分泌腺相关的癌症，则需要进行此检查。
（四）影像学检查
1、甲状腺超声
通过这项检查，我们可以知道甲状腺结节的大小，部位等信息，以及血液供应，钙化以及与周围组织的关系。可以评估颈部的淋巴结。癌性体征包括结节边缘不规则，实体低回声，微钙化和血液供应异常。通常认为具有纯囊性或海绵状变化的结节是良性结节。
2、甲状腺核素扫描
可以阐明甲状腺结节是否具有分泌功能。但是它不能准确地检测出良恶性。当单个（或多个）结节伴有血清TSH降低时，如果出现了相关的异常情况之后，我们就应该考虑到，可能是我们的甲状腺有结节了。
3、CT和MRI
在评估甲状腺结节的良恶性时，CT和MRI并不优于超声。可以在甲状腺结节之前进行颈部CT或MRI检查，以显示结节与周围组织之间的关系。
（五）病理检查
超声引导下细针穿刺细胞学检查（FNAC）：它是目前区分甲状腺良恶性甲状腺的“金标准”，其诊断敏感性和特异性均超过90％。它还可以帮助减少不必要的甲状腺结节手术，并帮助医生确定适当的手术计划。
结语：虽然甲状腺结节的症状不明显，但是我们不要以为它离我们很远，也许在将来的某一天，你感觉自己的身体不适的时候，可能就已经很严重了，趁现在，我们的身体还没有任何的症状，早一点去检查，并做好预防。