桥本甲状腺炎的致病因素主要就是抗体。很多患者抗体高达,进而患上了终身甲减,更有甚者,最终患上了甲状腺癌。
抗体为什么对甲状腺损伤这么大?
抗体是免疫紊乱的产物。当免疫功能紊乱时,原本在正常值的抗体会突然升高。这些抗体会有针对性地破坏细胞屏障。细胞是甲状腺得以维持正常功能的基础,合成、分泌甲状腺激素都要在细胞里完成。细胞屏障受损严重,会导致甲状腺坏死。所以抗体对甲状腺的伤害不容小觑
抗体为什么越来越高?
细胞屏障受损后,细胞里的物质(甲状腺过氧化物酶和甲状腺球蛋白、甲状腺激素)会进入血液。
免疫系统会敏锐地察觉到血液里的这些物质。为了消灭这些物质,就会分泌出更多的抗体,所以如果细胞屏障受损的问题没有得到有效纠正,甲状腺细胞损伤的面积越大,血液里的过氧化物酶和球蛋白越多,抗体越多。
怎么降低抗体?
我们前面说过,抗体是针对过氧化物酶和甲状腺球蛋白而产生的。所以想要降低抗体水平,就必须要抑制甲状腺细胞损伤。
单纯的药物治疗(甲巯咪唑和优甲乐)只能抑制甲状腺损伤后出现的甲亢、甲减并发症。不能有效抑制细胞受损的进程,也不能降低抗体水平。
可以通过药物介入的方法,把药物直接注入到甲状腺细胞当中。药物成分会修复受损细胞,抑制细胞受损进程。细胞屏障得到修复后,不再释放刺激免疫生成抗体的物质,抗体水平自然而然就会降低。
降低抗体这两个时机最合适
1.桥本早期
降低抗体的目的是保护甲状腺。所以应该在甲状腺细胞没有出现大面积损伤的时候进行治疗。
桥本早期,免疫功能异常,出现抗体水平升高的情况。这个阶段,往往甲状腺受损程度有限,有些患者在这个阶段,抗体在-,但是甲功没有异常。
这个阶段如果能尽早纠正免疫损伤,就能尽早阻止甲状腺细胞受损进程,最大程度保全甲状腺功能。
2.桥本稳定期
桥本甲状腺炎大体分为三个阶段,桥本早期,桥本稳定期,桥本甲减期。
桥本早期会出席一过性的甲亢,短时间内会恢复正常。
一过性甲亢后就会进入桥本稳定期。
血液里的甲状腺激素消耗干净以后,甲功会恢复到正常水平。
而当甲状腺完全丧失功能后,就进入了桥本甲减期。
所以稳定期在桥本甲状腺炎的治疗中至关重要!
在稳定期,甲功趋于正常,但抗体还在,所以此时消除抗体,可以避免甲状腺细胞进一步受损,甲状腺炎症面积扩大,能从根本上解决掉发展成桥本甲减或者甲状腺癌的可能!可以说,桥本稳定期是治疗桥本甲状腺炎的最后时机。
结语
甲状腺炎的根源在于抗体。把握抗体生成的原因,明确降抗体最佳治疗时机,是治疗桥本甲状腺炎的关键。
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