原创张伟好大夫
本文作者:张伟医生
目前甲状腺功能检查非常普遍,不论是甲状腺疾病或是甲状腺手术后,抽血查甲状腺功能是不可缺少的。面对检查报告上上下下的箭头,你是否一片茫然?面对高出正常值几倍,甚至十几倍的抗体指标,你是否提心吊胆?
其实,这些检查结果的异常有不同的含义,很多情况根本不需要过度担心。那么这些结果各有什么含义,不同的疾病又该如何解释这些结果呢?咱们一起来看看。
甲功常见化验指标解读
1、T3和T4
即三碘甲状腺原氨酸T3和四碘甲状腺原氨酸T4:他们是甲状腺激素合成过程中的产物,是兄弟俩,T4比T3多一个碘基团。这两项结果的异常提示甲状腺功能有异常,但往往和临床表现不直接相关,三碘甲状腺原氨酸(T3)的测定是诊断甲状腺功能亢进症的敏感指标之一。
2、FT3和FT4
即游离T3和游离T4:FT3、FT4是T3、T4的生理活性形式,是甲状腺代谢状态的真实反映,因此是是诊断临床甲状腺功能亢进症的首选指标。
FT4虽然只占T4很小比例,但它的作用却是大大的,判断甲状腺功能的结果以它最重要。FT3则是FT4的好兄弟,它与哥哥FT4共同发挥甲状腺激素作用。根据FT3和FT4结果是高还是低,可以判断甲亢还是甲减。
3、促甲状腺激素TSH
TSH最大的特点是与FT3和FT4相反,即FT3/FT4越高,TSH越低。血清TSH浓度的变化是反映甲状腺功能最敏感的指标。TSH是预示甲状腺功能的标志,TSH低,提示即将发生甲亢;TSH高,提示即将发生甲减。
4、甲状腺球蛋白(Tg)
反映甲状腺合成功能和甲状腺量的指标。良性疾病没有特别意义;对于甲状腺癌患者,如果接受过甲状腺全切除,Tg水平则反映有无复发,即甲状腺来源组织的多少,Tg低于1,或动态变化不升高,则不提示复发。
5、甲状腺抗体(球蛋白抗体、过氧化物酶抗体)
该指标升高,多提示甲状腺炎(桥本氏病),一般情况下,它们与甲状腺疾病严重程度关联性不大,所以不必太在意。
常见甲状腺疾病甲功五项变化
以上是关于甲状腺化验结果的解释,别忘了,最终还是要听听医生的意见啊。