三项包含的是T3、T4、TSH。T3是三碘甲腺原氨酸、T4是四碘甲腺原氨酸、TSH是促甲状腺激素。这三项指标，基本上就能够检查甲状腺功能的大概情况。T3、T4它是甲状腺分泌的一种激素，这种激素只是检查我们甲状腺的分泌功能，看看激素的合成是否有问题。做五项检查时又加了FT3、FT4是T3、T4的活化产物。这个检查主要是看甲状腺的功能实际的应用情况，而不是它只是生产的情况。在八项的检查中，增加了甲状腺球蛋白、甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白的抗体。甲状腺球蛋白，实际上就是甲状腺激素合成的一种原料，在不需要的时候，就像货物一样，存储在甲状腺内部，如果存储过多有的时候会形成沉积。还有的时候在甲状腺内部发现了肿瘤细胞。如果它是带有功能性的，甲状腺球蛋白的分泌就会增加，球蛋白水平就会上升，就可以作为一种参考值，来判断是不是有甲状腺恶性肿瘤的存在。过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体，都是人体自身产生的一种抗体，而这种抗体是对人体自身的甲状腺组织，有一种破坏的作用，所以说发现了这两种抗体，就意味着这个人，甲状腺发生了自身免疫性的炎症。我们称之为慢性淋巴细胞性的甲状腺炎，由于这个病第一个发现的人是日本九州大学的桥本策，所以后人又称之为桥本炎。桥本氏甲状腺炎中的过氧化物酶抗体实际上是核心抗体，而球蛋白抗体它的作用更加复杂，它的增高可能跟结节跟甲状腺的弥漫性肿大都有关系。对于桥本炎的患者来讲，要想做甲状腺功能检查最好还是选择八项。还有十项检查，又加了一个促甲状腺激素受体抗体，可以激发人体内部甲亢的机制，导致人体的突眼甲状腺激素的分泌过多会出现心慌、心跳加快、出汗等一系列的症状，对于一些功能性的疾病，特别是甲状腺机能亢进的疾病，最好是要查十项检查。最后一项是甲状旁腺激素所分泌的激素，我们又叫做降钙素，负责调节人体血钙的，那么这个激素高的话，有可能证明，甲状旁腺可能有恶变，所以我们讲甲状腺功能检查是相当复杂的，在有些情况下，大家不要根据一个指标去判断疾病，还是把这些指标交给专业的医生，来进行综合的判断。#非常病例##甲状腺##我的门诊故事#