钱江晚报·小时新闻通讯员王蕊晋曦
动不动就发脾气跟同学吵架、跟老师吵架，鸡皮蒜毛的事情一点就燃！
在高二那年，16岁的小芳被确诊为甲亢。一眨眼20年过去了，36岁的小芳早已结婚生子，本以为风平浪静却突发心脏衰竭生命垂危。只因为20年来没把甲亢当回事，浙江大医院的多学科专家们走钢丝般“营救”这位易怒“心大”的年轻妈妈。
16岁被确诊甲亢，“心大”的她真把自己心脏“搞”到衰竭
小芳，杭州人，读高二那年，16岁的她整个人好像一个行走的“鞭炮”，一点就炸，在学校里动不动就跟同学、老师吵架，在家里一有点不顺心的事情就摔东西骂人，刚开始小芳妈妈以为孩子马上要升高三毕业班，学习压力大导致脾气变差了，结果仔细一看发现小芳脖子变粗、两个眼球还突了出来，医院做了全面检查。
小芳被诊断得了“甲状腺功能亢进症”，就是我们常说的甲亢。甲亢我们可以理解为人体内出现了一个假传圣旨的抗体，这些乱传话的抗体叫TSH受体刺激性抗体，它们告诉甲状腺：你要不停地合成甲状腺激素。于是，在原料供应充分的情况下，甲状腺合成大量的甲状腺激素，导致全身的代谢超快，一天天消瘦。多数患者还常常同时有突眼、脖子变粗、眼睑水肿、视力减退等症状。
“甲亢不是什么大毛病，不用担心，按时服药定期检查即可。”医生告诉小芳甲亢并不可怕，只要按时服用控制住那些假传圣旨的抗体，她就会恢复以往的好脾气。
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小芳刚开始天天遵医嘱服用药物，时间久了也就“皮”了，吃药变得想起来了就吃一下，在某次定期检查中，小芳还出现白细胞减少，这可能是服用治疗甲亢药物后的副作用，白细胞减少会导致人体免疫力变差，医生说再服用一段时间观察下，如果白细胞还是减少的话就调整治疗方案。
“这么麻烦，那我索性不吃药好了，反正甲亢死不了人。”那一刻，小芳决定不治疗甲亢了。日子一天天过去，小芳越来越瘦，一米五八的个子却只有74斤，她脾气急躁，朋友们都叫她“窜天猴”。2年前，34岁的小芳爬2楼就会胸闷气急，去医院检查后，她被告知甲亢指标太高，一定要控制好病情。“好的，好的，医生。”嘴上答应得乖巧，但小芳内心固执地认为这么多年过去了，自己身上的甲亢也没让自己怎么样，还不是照样跟正常人一样结婚生子，干嘛费这个劲天天去惦记着吃药。
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半个月前，小芳走几步就感觉胸闷气急、心悸，并且伴有心前区隐痛，还偶尔有恶心呕吐的症状，一天深夜，她因“胸口疼得受不了”被家人送往浙大一院急诊科。检查结果显示，她的心率很快，心脏扩大，甲亢总甲状腺激素爆表，并且心脏B超提示心脏瓣膜赘生物、腱索断裂、二尖瓣脱垂伴关闭不全，左心增大，三尖瓣关闭不全，肺动脉高压，主瓣轻度返流。肺部CT显示，心脏增大，肺动脉高压。
此刻，躺在浙大一院急诊科的小芳除了甲亢，最主要面临的是腱索断裂、二尖瓣脱垂伴心功能衰竭的问题。
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“腱索断裂、二尖瓣脱垂必须尽快做外科手术，不然随时会有生命危险。”浙大一院内分泌科副主任董凤芹主任医师表示，患者由于甲亢长时间未控制导致甲亢性心脏病，甲亢心脏病是由于甲状腺病态地分泌过量的甲状腺激素对心脏直接毒性作用或间接影响而引起的心律失常，心脏扩大，心力衰竭、心绞痛等一系列症状和体征的一种内分泌紊乱性心脏病。小芳就是因为没有遵医嘱服药控制甲亢，才导致心脏受牵连。患者目前需要心脏手术解决心衰问题，与此同时，未控制的甲亢又是外科手术的禁忌症，因为外科手术对于人体来说是一种应激状态，人在应激状态下可能会释放大量甲状腺激素加重甲亢，甚至出现甲亢危象危及生命，且甲亢患者本身心率较快，心功能不全，麻醉风险很大。
要救命必须要尽快进行心脏外科手术，要进行手术必须要先控制住甲亢！心大的小芳救命之路会一路顺风吗？
一波未平一波又起的治疗路，如同走钢丝般惊险！
小芳曾有服用治疗甲亢的药物后出现白细胞减少，但其他治疗方案（如同位素治疗）起效慢，一般需几周甚至几月后才能控制好甲状腺激素水平，她的心衰已经等不了几周，怎么办？
“什么高就降什么，什么低就升什么，随时