今天的案例分享来自30岁的王女士,王女士是两年前洗澡时无意中摸到自己的脖颈处有一个“小疙瘩”。但当时由于刚生了孩子,每天忙得脚不沾地,医院检查,一来二去,竟让病情整整拖了两年。“我是白天带娃做家务,晚上带娃喂夜奶,整整两年,真的很累。”
后来,随着孩子的一天天长大,王女士的症状也越来越明显,声音开始变得嘶哑,有时候吃东西,吞咽也有困难,医院进行检查。超声检查是甲状腺结节,甲状腺右侧叶体积增大,双侧叶形态不规则,右侧叶囊实性结节大小约39mm×26mm,TI-RADS3类,弹性评分2分。
当地医生建议直接进行手术切除,因为出现了压迫症状,怕结节再往不好的方向发展。听到还要做手术,王女士有些慌张。但考虑到自己还年轻,不想留疤,也不想术后终身服药,就直接来到了北京,看看是否还有其他的治疗方案。
等我见到王女士的时候,王女士的脖子确实有些肿胀。我重新给王女士做了检查,确定结节的性质还是良性,可以进行微波消融。我告诉王女士,消融属于微创,可以不用像切除手术那样需要切开甲状腺。其实,当有了甲状腺疾病,我们的身体还是有些提示的。
1、皮肤和毛发出现异常
我们如果发现自身的皮肤变得干燥,且毛发(如眉毛、头发等)变得稀疏且脆弱,则很可能是由甲状腺疾病所引起的。而且值得注意的是,毛发脱落这一症状,无论是甲减还是甲亢,都可能会引起,不过以甲减为多。
2、排便情况改变
如果甲状腺出现问题,就会导致甲状腺激素的分泌异常,而甲状腺激素对于我们的肠道就会产生影响。比如出现甲减时,肠道会因甲状腺素分泌的过少,而出现蠕动减慢,此时患者所表现出的症状就是便秘;而如果是出现甲亢的话,肠道则会受大量甲状腺激素的刺激而增加蠕动,使患者出现排便次数增多或是腹泻的情况。