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TUhjnbcbe - 2024/10/9 16:55:00
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甲状腺癌是个“冷门”癌,远没有肺癌、肝癌、胃癌那么“有名”,但它时时潜伏在我们身边。有数据统计,每15个人中就有1个患有甲状腺癌,而50%的甲状腺癌发现时已经接近中晚期。

有人说甲状腺癌是“幸福癌”即便得上也没事。这种说法不够全面,甲状腺癌早期没有发生转移的时候,恶性风险较低,及时手术就能杜绝后患。但是当甲状腺癌发展到中晚期,恶性风险增高,死亡率也随之增高。甲状腺癌毕竟是恶性肿瘤的一种,不要忽视其危害。

因此,大家要多了解一些甲状腺癌的早期症状,做到早发现、早治疗,避免病情持续恶化,威胁生命安全。

01甲状腺早期4个表现,你注意到了吗?

1.颈部肿块

95%的甲状腺癌患者颈部都会出现异常的肿块。这种包块质地比较硬,边界不清,活动性差,并且生长速度较快。颈部出现这样的肿块一定要当心。

颈部包块不局限于颈根,还有可能发生在两边颈侧,因为甲状腺癌细胞转移到淋巴,导致淋巴结异常肿大,甚至出现钙化。很多甲状腺癌被发现,都因为颈侧异常肿大

2.声音嘶哑

甲状腺周边的器官、神经和血管很多,最重要的神经就是喉返神经。不断增大的甲状腺肿块会压迫喉返神经。喉返神经受损后有三个表现:

(1)声音沙哑,一般表现为持续性的声音沙哑,对药物治疗或者其它治疗的反应较差,没有很好的治疗效果。

(2)进食或者喝水的时候出现呛咳,主要是因为喉返神经损伤后,喉咽腔的部分黏膜感觉出现异常,导致误咽食物进入气管引起呛咳。

(3)呼吸困难,这种情况最多见是双侧喉返神经受损,受损后双侧声带处于旁正中位,导致声门裂变窄引起呼吸困难。一旦出现呼吸困难,一般要进行紧急的处理,比如气管切开、吸氧、雾化喷喉等措施,尽可能减轻声门黏膜的水肿,从而减轻呼吸困难的症状。

3.颈部疼痛

甲状腺癌大多不会引起明显的疼痛感,但也有部分患者由于肿瘤快速增大,压迫到周围的神经,颈部会出现疼痛感,主要表现为胀痛,并且疼痛还可放射至肩膀、耳朵等部位,这一症状要引起重视。

4.内分泌紊乱

甲状腺是内分泌系统中最大的腺体,内分泌系统和甲状腺互相影响。如果甲状腺上出现癌变,可能会造成,会造成内分泌紊乱,具体表现为:发胖、腹泻、食欲增加等等。部分患者的体温会升高。

如果出现面部潮红,抽搐等症状,要警惕可能是甲状腺髓样癌。

02诱发甲状腺癌的原因

甲状腺癌的发病原因很复杂。并不是单一原因就会诱发癌症,而是多种因素结合在一起,导致癌症发生。

需要注意的是,遗传、电离辐射、情绪影响、体重、内分泌紊乱等方面

1.遗传

如果家族有甲状腺疾病史,你的患病风险就会高于常人。比如妈妈有甲状腺结节,女儿患甲状腺结节的几率也很高。如果家族中有人患有自身免疫性甲状腺炎,比如甲亢、桥本甲状腺炎,那么后代的免疫机能也会出现问题,而癌症的发生,与免疫机能低下有密切关系。

2.电离辐射

我们经常做的CT、X光等检查都属于电离辐射,如果频繁做这类检查,会对甲状腺造成负面影响。这是因为甲状腺就长在气管附近,属于人体浅表器官,极易受辐射影响。尤其是儿童时期频繁接受电离辐射检查,成年后甲状腺癌发生率也会高于常人。

另外,有研究表明,睡前玩手机也会诱发甲状腺癌。虽然手机辐射对人体不构成伤害,但是在黑暗环境下玩手机,手机释放的光源会扰乱内分泌功能,进而诱发甲状腺癌

3.情绪影响

甲状腺疾病是典型的心身疾病,70%甲状腺疾病发病前有不良情绪刺激。。长期焦虑、抑郁、压力、压抑状态下,内分泌系统受到严重影响。

长期处于焦虑状态会耗损身心资源,长期处于抑郁状态下,会导致人体免疫力下降、胆固醇水平升高、心率加快、血压升高,最终诱发甲状腺疾病。

4.体重基数

有研究表明“胖是万恶之源”。尤其是过度肥胖,过度肥胖的人,TSH(促甲状腺激素)水平高于常人。TSH也是甲状腺细胞生长促进因子之一,如果本身有甲状腺癌的基因,再加上内分泌紊乱、TSH水平异常升高,就加大了肥胖人群患甲状腺癌的几率。

5.内分泌紊乱

内分泌与甲状腺癌有密切关系。尤其是甲状腺分化癌(甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡癌)。可以说内分泌紊乱是诱发大部分癌症的原因。内分泌紊乱会导致肥胖,内分泌紊乱会诱发情绪失调(焦虑、抑郁)内分泌紊乱会导致免疫力下降,给癌症以可乘之机。

甲状腺癌并非是单纯某个因素诱发的,更多时候是综合因素增加了患病风险。比如有遗传因素的人,不仅遗传致病风险,还会遗传性格、生活方式,在这种情况下,如果缺乏医学常识,频繁接受了电离辐射,就会诱发甲状腺癌。

再比如,一个幼年频繁接受电离辐射的人,在成长过程中,因不良生活习惯(熬夜、饮食不均衡)导致内分泌紊乱,也会增加患癌风险。

我们剖析甲状腺癌发病原因的意义在于,找到决定致病的关键因素,斩断这些因素诱发疾病的可能,从而诱发甲状腺癌。

03如何预防甲状腺癌发生?

1.定期检查

我们之前了解了甲状腺癌的发病原因,如果你符合上述因素中的一项甚至几项,那你就要定期做个甲状腺检查。

检查项目包括,甲状腺彩超+甲状腺功能检测+头颈CT

甲状腺彩超的意义在于,及时发现甲状腺上的异常团块,分辨团块的形态。如果有纵横比>1(垂直生长)、点状强回声(微钙化)、边界不清、形态不规则、血流丰富等表现,就要及时处理。

甲状腺功能检测的意义在于,通过甲状腺功能指标的表现,辅助甲状腺彩超判断结节性质。

头颈CT的检查意义在于,判断甲状腺上的异常团块是否与其他组织、器官有粘连。是否有淋巴转移和远端转移。

2.调理自身

通过饮食、生活习惯、情绪调控、体重控制等多个方面,斩断甲状腺癌致病可能。

饮食均衡,维生素、谷物、蛋白质均衡摄入,可以增强免疫力。

尽量不熬夜,保持充足睡眠,每周适量运动2-3次,可以增强免疫力,可以调节改善焦虑、抑郁情绪,保证内分泌系统的稳定性,也能达到预防癌症的目的。

但需要注意的是,如果是桥本甲状腺炎伴发甲状腺癌,就要控制小麦的摄入,避免因为麸质(面筋蛋白)过敏,刺激肠道,诱发慢性炎症,进而扰乱免疫功能,增加患癌风险,阻碍康复。

04结语

甲状腺癌虽然被称为“懒癌”、“幸福癌”,但是它的危害不容小觑。如果忽视了上述四个症状表现,不能保证身体素质强健,就会给癌症可乘之机。

甲状腺癌中晚期,尤其是已经发生了淋巴转移时,只能通过手术切除甲状腺,清扫淋巴结这种简单粗暴的方式来治疗疾病。但同样给身体埋藏下巨大的隐患。我们将在下一期内容中,详细谈谈甲状腺癌手术后的种种风险和隐患,帮助患者详细认知疾病,做好及早防御。

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