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TUhjnbcbe - 2024/7/29 18:05:00

近期天气多变,感冒患者明显增多,有些人服药之后仍不见好转,还出现脖子肿痛等症状,去医院就诊检查,最终确诊为亚急性甲状腺炎(简称“亚甲炎”)。很多朋友对它挺陌生,亚甲炎”是一种什么病?为什么感冒会演变成“亚甲炎”呢?

“亚甲炎”常被误认为感冒或咽炎

亚急性甲状腺炎是一种由病毒感染所诱发的甲状腺变态反应性炎症。形象点理解,就是身体对“病毒感染”这件事“过敏了”,但却让甲状腺受了牵连,许多患者在甲状腺炎发病前2到8周,都有上呼吸道感染的情况;尽管病毒感染已经消退了,但是甲状腺受到了“滞后”的打击和伤害。

亚甲炎是个“偏爱”女性的病,女性患者发病率比男性患者高4-6倍,而且在30-50岁的年龄段高发。

患者发病时常有发热、咽痛、全身乏力以及肌肉疼痛等症状,确实和感冒症状好像十分类似,所以在临床上,经常会遇到患者在出现喉咙痛、吞咽疼痛、发烧等症状时,误认为自己是上呼吸道感染或咽喉炎,首先想到去呼吸科、耳鼻咽喉科就诊,但往往经过一番检查后才来到内分泌科发现原来是“亚甲炎”。

甲状腺由于出现了炎症变得肿大,甲状腺局部区域会逐渐或者突然出现明显的疼痛,部分患者疼痛特别剧烈,甚至影响到睡眠;有些患者的疼痛还会放射到耳后、咽喉部、下巴、胸部等位置;亚甲炎的疼痛往往先从颈部甲状腺区的某一侧开始,慢慢扩展到另一侧,因此也有些患者会说这种“脖子疼”会跑来跑去的。

如何识别“亚甲炎”?

通常亚甲炎的病情通常会经过三个阶段:

急性期时由于受到破坏的甲状腺释放了过多的甲状腺激素,会导致一过性“甲亢症状”,例如心慌心悸,心律不齐,皮肤多汗、手抖和肌肉震颤;有些患者可能还会出现体重减轻和腹泻的症状,这些"甲亢症状”大多发生在发病后的2-8周内。

在缓解期,甲状腺的炎症逐渐缓解,疼痛会明显改善,由于甲状腺组织受到损害后,生产甲状腺激素的能力不足,患者可能会表现出轻微甲减症状或者处于亚临床甲减状态。

随着甲状腺的自我修复,亚甲炎患者会进入恢复期,甲状腺功能逐渐恢复正常。大多数患者都可以恢复健康,但是也有10-15%的患者可能在亚甲炎之后会出现永久性的甲减,所以早期识别“亚甲炎”,规范治疗非常重要!

如果出现感冒症状始终不见好转,并伴有发烧,颈部明显肿痛、有小硬块,或者有些患者还会伴有心悸、气短、消瘦、怕热、出汗等甲状腺功能亢进症状时,或发热消退1~2周后又出现颈部明显疼痛,就需要引起重视了,当心是“亚甲炎”在作怪。

“亚甲炎”需要治疗吗?

因为“亚甲炎”属于自限性疾病,一部分症状轻微的患者无需治疗,经过一段时间后可以自行康复。

但中重度“亚甲炎”患者无法得到很好的对症治疗,病程拖延过长或反复发作,痛苦持续并影响生活和工作;另外有少数患者可能会发展为永久性甲状腺功能减退,不治疗得不偿失,所以建议大家出现上述症状时,医院就诊检查,咨询相关科室医生的意见。

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