桥本甲状腺炎是一种普遍存在的疾病,然而大多数人似乎对它了解很少。如何更加深入地认识桥本甲状腺炎呢?
问题1:
桥本甲状腺炎是什么?
桥本氏甲状腺炎的学名叫“慢性淋巴细胞性甲状腺炎”,其中“桥本”是说该病由一位叫“桥本”的日本人发现的;“甲状腺炎”是说该病是一种炎性表现。
该病本质上是一种自身免疫性疾病,简单理解为:因为自己身体不认识自己的细胞,免疫细胞把甲状腺组织被当成异物进行排斥,使细胞破坏产生炎症反应。
问题2:
桥本甲状腺炎常见发病诱因有哪些?
1、生活压力大,日常不注意休息
有这些情况的人群容易造成免疫力的紊乱,从而使甲状腺自身抗体诱发了桥本甲状腺炎,严重时可影响甲状腺功能。
2、家族遗传
如果父母存在甲状腺疾病,包括桥本甲状腺炎、甲亢、甲减或是其他类型的甲状腺疾病,那么其后代患桥本状腺炎的概率会高于其他人。
3、病毒感染
当我们的身体受到病毒感染时,病毒本身不会直接引起桥本甲状腺炎,但可能会通过激活身体的免疫系统,诱发机体免疫细胞攻击甲状腺组织从而导致桥本甲状腺炎的发生。
4、其他原因
激素水平、药物、环境等也易导致免疫系统紊乱从而诱发桥本甲状腺炎。
激素水平
药物
环境
问题3:
桥本甲状腺炎有哪些症状和表现?
桥本甲状腺炎早期可能没有任何症状,唯一体征就是发现甲状腺肿大,但也有一些患者甲状腺根本不肿大。
问题4:
如何判断是否得了桥本甲状腺炎呢?
通过进行甲状腺彩超、甲状腺功能检查、甲状腺抗体测定,结果便一目了然了。
大多数人都是做彩超检查时首先发现甲状腺回声异常,然后才去化验证实。早期阶段的桥本甲状腺炎仅仅表现为血清中甲状腺自身抗体(TPOAb、TgAb)水平增高。
问题5:
如何判断是否得了桥本甲状腺炎呢?
通过进行甲状腺彩超、甲状腺功能检查、甲状腺抗体测定,结果便一目了然了。
大多数人都是做彩超检查时首先发现甲状腺回声异常,然后才去化验证实。早期阶段的桥本甲状腺炎仅仅表现为血清中甲状腺自身抗体(TPOAb、TgAb)水平增高。
问题6:
桥本甲状腺炎会伴随其他病变吗?
会的
桥本甲状腺炎随病情进展,可能出现怕热、多汗、心慌、手抖等甲亢现象,或者出现怕冷、便秘、乏力、体重增加等甲减表现。化验可证实。
桥本氏甲状腺炎还可以伴发甲状腺结节:即可伴有良性结节也可以伴有恶性结节,因此定期复查彩超很重要!
如需鉴别结节的良恶性还需超声引导下穿刺活检。
图:超声引导下桥本甲状腺炎伴随结节的穿刺活检
(绿色箭头为穿刺针、红色箭头为甲状腺结节)
问题7:
桥本甲状腺炎,能不能吃海产品?
可以,但不能过量。
由于碘摄入量过多会诱发隐性患者发展为临床甲减,因此含碘量较高的海产品还是少吃为妙,有这一特点的海产品通常为海藻类与贝壳类等食品。
问题8:
桥本甲状腺炎需要治疗吗?
桥本甲状腺炎病程缓慢,对于没有甲状腺功能损害的人而言,并不需要治疗;
但若是同时出现甲状腺功能受累,如甲亢或甲减,则应内分泌科就诊治疗;
如果桥本甲状腺炎伴有结节,就要定期检查彩超,医院医生的建议。