他专攻眼眶病及眼外伤的诊治近30年，一路勇攀技术高峰，尽显医者仁心；
他敢为人先跨界突破，精通鼻内窥镜眼眶微创手术，领跑西南地区眼眶病及眼外伤手术技术水准；
他就是爱尔眼科重庆特区副总院长、医院集团眼眶病及眼肿瘤学组副组长袁洪峰教授。“眼眶病病因复杂，种类繁多，包括眼眶良恶性肿瘤、眼眶骨折、甲状腺相关眼病、视神经损伤、眼眶发育异常等。眼眶病是交叉学科，与脑外科、耳鼻喉科、颌面外科、放射科、病理科、内分泌科等学科密切关联，诊断需要多学科的合作，且眼眶手术属于四级手术，是眼科最高级别的手术，具有风险高，难度高及学习曲线长等特点，所以眼眶病医生不仅在国内，在国外也是稀缺资源。”
今天，让我们走进这位眼科“大师”的眼眶病世界。
甲亢突眼竟使双目失明，内窥镜手术妙手回春
甲亢突眼又称甲状腺相关眼病（TAO），是成人最常见的眼眶病，不仅影响患者的外观，严重者因暴露性角膜溃疡或压迫性视神经病变而导致失明。
“这名患者是一位48岁的女性，姓田，她的情况比一般的甲状腺相关眼病患者更特殊。因为她被诊断出患有甲亢仅10个月，但在这短短的时间内，病情却快速发展，视力明显下降。”重庆医院（总院）眼眶病眼肿瘤科管床医生李秀红介绍到，10个月前患者田女士出现双眼视物模糊、眼红、眼胀的症状，特别是右眼视力下降很严重，已经看不见东西了。随后被诊断为甲亢和甲状腺相关性眼病，医院治疗始终无果。
“今年4月，医院找到袁教授并寻求帮助，经过详细检查后，袁教授为其实施了‘右眼眶外壁减压术+鼻内镜眶内壁减压术’，术后右眼视力由数指恢复到0.4，并且右眼球突出明显改善。但是到7月份，其左眼症状又加重了，便想再次找袁教授医治。”
但当时袁教授已经离开之前的工作单位，所以田女士从7月到9月一直没找到他，后经过多方打听才知道袁教授已经来到爱尔眼科工作。李秀红医生回忆：“刚到爱尔时，患者的左眼视力只有指数/30厘米（即只能看到手指），袁教授再次为其实施左眼眶壁减压术，术后患者恢复情况良好，左眼视力恢复到0.25，并且左眼突出明显改善。”
袁洪峰教授介绍，甲状腺相关眼病属于器官特异性自身免疫性疾病，是临床上最多见的眼眶疾病，压力、吸烟、高血脂是甲状腺相关眼病的高危因素，据统计，甲状腺疾病患者中约40—50%会出现突眼，其中甲亢患者约占75%，甲减约20%，甲状腺功能正常者约5%左右。而患上这种病，将从外观和心理上给患者带来很大的压力，生活质量极差。随着生活水平的提高，这类患者渴望改善外观的需求也越来越多。
谈及甲状腺相关眼病的手术难度，袁洪峰教授表示主要表现在三个方面：“第一，如何确定眼眶减压的手术方式，是做骨减压还是脂肪减压，骨减压是做一壁减压还是两壁，甚至三壁减压；第二，经结膜入路眶内壁减压术中容易伤到视神经和血管，并且术后容易出现复视等并发症；第三，鼻内窥镜眶内壁减压术需要从鼻腔里手术，而眼科医生想要做好鼻内窥镜手术就必须得跨专业学习鼻科的解剖及手术，因此在西部地区，能做好眶壁减压手术的眼科医生可谓凤毛麟角，而能从鼻腔里做的，那就更少了。”
外伤导致严重低眼压，睫状体缝合术柳暗花明
睫状体离断是目前眼外伤治疗中较棘手的问题，一方面是由于对睫状体离断范围的判断还不够精准，另一方面是手术缝合还没有标准的方法，因此睫状体离断的手术效果还不令人满意，部分患者行多次手术仍不能提高眼压，最终由于长期的低眼压导致视力严重下降，甚至失明。
今年8月初，23岁的甘肃小伙徐勤泽和女朋友去大理旅游，他们在某景区游玩时，突然发现一男子正在殴打一名女子，于是连忙上前拉架，不料却被对方赶到的几人围打。徐勤泽的左眼被拳头打伤，当即感到视物模糊伴随畏光、眼红、眼胀、眼痛等。“当时眼睛几乎看不见了。”徐勤泽回忆说。
徐勤泽的女朋友是重庆本地人，两人回到重庆后，发现眼睛症状持续未见好转，医院就诊，诊断为左眼钝挫伤，前房积血，睫状体脱离，脉络膜脱离。经过治疗后，徐勤泽左眼的前房出血症状好转，但视物仍然模糊，并且眼压长期处于7mmHg以下。
为力求系统化诊治，近日他来到重庆医院（总院）就诊，经过仔细的术前检查，袁洪峰教授发现他左眼基本上度的睫状体脱离，黄斑也因为近4个月的低眼压而出现水肿，经过充分的术前沟通，袁教授为小徐实施了左眼睫状体缝合术。“手术非常成功，术后第一天眼压就上升到22mmHg，目前维持在15mmHg，视力也由0.3提高到0.6。”
“除了睫状体外伤，视神经的外伤也是需要大家