甲状腺就如同一只蝴蝶,趴在脖子两侧底部,位于气管的前方,它是身体代谢的主要调控者,接受脑垂体“总部”发出的信号,分泌甲状腺激素。
当孕妈妈甲状腺出现异常,诸如甲减、甲亢等疾病时,会导致胎儿智力损害,甚至会增加流产和早产的发生率。
甲状腺疾病是中国育龄妇女,和妊娠前半期妇女常见疾病之一,调查显示,每10位准妈妈就可能有1个,受到甲状腺疾病的困扰,怎样让这只美丽“蝴蝶”呵护您的好孕,而不让孕期甲状腺疾病“偷走”宝宝的智商?今天我们就来聊聊甲状腺的问题。
为什么甲状腺功能如此重要?
因为甲状腺功能减退,是引起胎儿智力损害的重要因素之一,妊娠的前12周,是胎儿脑部的第一个快速发育期,但此时胎儿自身的甲状腺功能尚未建立,胎儿脑发育所需要的甲状腺激素,完全依赖母体供应。如果此时准妈妈患有甲状腺功能减退,不能为胎儿脑发育提供充足的甲状腺激素,将会影响胎儿脑发育,甚至造成不可逆的损害,这时候就必须补充甲状腺素片了。
还有一种异常是,甲状腺自身抗体(TPOAb)阳性,这个阳性会大大增加,孕妇流产和早产的发生率。
另外有一种必须警惕的,妊娠期甲状腺疾病就是甲亢,中、重度甲亢的孕妇,她的流产率、发生妊娠期高血压的风险、早产率、围产儿的死亡率等都明显增高。
妊娠期甲状腺异常的高危人群
1.本身有甲状腺疾病史的人,如幼年的甲状腺素过高、接受过放射性治疗、长期的电离辐射;
2.甲状腺家族疾病史;
3.自身免疫疾病;
4.有流产史、早孕史、不孕史;
5.多胎妊娠史;
6.高龄孕妇;
7.多产并且每胎相隔很近;
8.肥胖症。
备孕时发现甲状腺异常应如何处理
备孕时发现甲状腺功能异常,应当先把甲状腺功能恢复到正常水平,并且平稳后再怀孕,如果发现了甲亢、甲减或其他甲状腺疾病,一定要遵医嘱服药、定时检查,这样可以帮助备孕的女性,恢复正常的月经,恢复排卵。
孕期发现甲状腺异常应如何处理
由于怀孕是一种特殊的生理状态,测定妊娠期的甲状腺功能时,也会有专门的标准。
《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》中,针对孕早、中、晚期的妊娠期血清TSH和FT4的参考范围为:
如果发现甲减,孕早期进行筛查,发现甲状腺功能减退,不论是临床甲减还是亚临床甲减,都是要进行纠正的。
《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》推荐,妊娠期临床甲减的患者要将,TSH控制在2.5mU/L以下。临床甲减女性在妊娠前半期(1~20周),每2~4周检测一次甲状腺功能,血清TSH稳定后每4~6周检测一次。
如果发现甲亢,妊娠期发现甲亢,不用太过于担心,因为妊娠状态会使甲亢的症状减轻,如果临床症状不明显,一般不进行特殊处理。尤其是在孕16周以前,治疗甲亢的药物会通过胎盘屏障,影响宝宝的生长发育,虽然不进行医疗干预,但是孕妈们也要按期来体检,检测甲状腺的功能哦~
孕前、妊娠期的甲状腺筛查,及甲状腺功能纠正,都对孕妈和宝宝都非常重要,因此,孕妈们可不能迷迷糊糊地忘记了。
除了做检查,日常生活中,孕妈们还要积极控制体重,平衡饮食、多运动,祝每个孕妈都生出健康的宝宝。