甲亢

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TUhjnbcbe - 2023/10/9 17:40:00
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长江日报大武汉客户端5月22日讯(记者祁燕 通讯员刘姗姗)“人老了就缩了”是真的吗?75岁的陈奶奶近一年内身高矮了10厘米,还经常感到全身骨痛,医院就诊,医生终于帮她找出了个子变矮的真正原因,原来是甲状旁腺腺瘤惹的祸。

说起甲状腺,大家非常熟悉,但很少有人知道,甲状腺竟然还有一群“小弟”——甲状旁腺,它们如果捣起蛋来,一不留神就会给主人带去大麻烦。

家住汉口的陈奶奶(化姓)今年75岁,平时身体还不错。最近一年来,陈奶奶时不时感觉全身骨头疼痛,一直以为是腰疼的老毛病。后来,家人发现老人个子变矮,起初以为老年人年龄大了身高“缩水”属于正常现象,并没有太在意。直到前段时间,陈奶奶去参加同学聚会时,惊讶地发现,自己以前比一个同学高,但现在却比她还矮了。不仅如此,陈奶奶全身骨痛越来越严重,每晚都睡不好,体重也从原来的60公斤降至50公斤,这才赶医院就诊。

在短短一年时间内,患者突然变矮这么明显,也引起了医生的注意。经甲状旁腺激素检查显示:甲状旁腺激素高于正常值4倍多,甲状旁腺功能亢进!进一步B超检查发现,陈奶奶的右侧甲状旁腺上长了一个直径2厘米的肿瘤,“这是长了甲状旁腺腺瘤”。该院甲状腺乳腺外科副主任医师李海将其收入院。

甲状腺乳腺外科专家在为患者实施手术。

经充分术前准备,甲状腺乳腺外科主任江明及团队一起为陈婆婆实施了甲状旁腺腺瘤切除术,2个多小时顺利将肿瘤完整切除。

患甲状旁腺腺瘤为什么会使身高变矮呢?

江明介绍,甲状旁腺是人体较小的内分泌器官,分布在甲状腺背侧,上下各有一对,它分泌出来的甲状旁腺激素主要调节人体钙和磷的代谢,维持人体的血钙平衡。当甲状旁腺长瘤引起功能亢进时,甲状旁腺激素分泌增多,骨骼里的钙流失到血液中,从而造成骨质疏松,骨骼的强度和抗压能力降低,经过长时间的挤压,椎体就会变形,导致身高变矮。

1.甲状旁腺究竟是怎样的存在?

甲状旁腺和甲状腺是人体两个非常重要但不同的器官,位置挨得较紧。甲状旁腺位于甲状腺后面,一般有四个,左右各两个绿豆大小,主要分泌甲状旁腺激素,调节体内钙和磷代谢。如果甲状旁腺出现肿瘤或增生,会逐渐变大,但很少能自己摸到、看到。但当它出现问题的时候,骨头里的钙会流失到血液中,血液里含钙量增加,导致大脑、心脏、肾脏等重要脏器出现严重损害。与此同时,我们的骨头也越来越脆弱,骨质疏松就出现了。

对于甲状旁腺问题引起的骨质疏松想靠补钙来解决问题是徒劳的,如果继续补钙甚至会频繁地出现肾结石,严重的还会导致肾衰竭。当出现与年龄不符的骨质疏松,肾脏结石尤其是双侧肾脏结石,食欲不振、日渐消瘦、腹胀、消化不良等症状逐渐加重,经常感到膝关节疼痛、下肢乏力或背部疼痛,莫名口渴、饮水增多,精神懒散、嗜睡等症状时,应警惕甲状旁腺是否出现问题,特别是长期接受血液透析人群,更容易出现甲状旁腺功能亢进。

2.整天懒洋洋只想躺平?查查甲状腺

甲状腺位于颈前部,形状似蝴蝶,主要分泌甲状腺激素,是维持人体新陈代谢、生长发育以及各种代谢的重要激素。

当甲状腺激素分泌过多,会引起甲状腺功能亢进,即甲亢。一般表现为患者消瘦、食欲亢进、排便次数增多、多汗、心慌、易激动等,有些患者还会有眼球突出、脖子肿大。

而当甲状腺激素缺乏时,全身代谢活动下降,以致引起临床综合征,称为甲状腺功能减退症,即甲减。甲减没有突眼等明显的症状,患者往往忽略了自己的疾病。“懒、胖、弱”是其典型表现为,无精打采、懒洋洋、容易困倦、不愿意活动;体重增加、颜面四肢水肿;身体乏力,体力不支,畏寒怕冷。

3.身高突变矮?提防甲状旁腺腺瘤

甲状旁腺腺瘤是一种特殊的内分泌系统肿瘤,在临床上比较少见,起病缓慢、隐匿,该病可造成高钙血症、泌尿系结石,骨质脆弱,极易骨折,很容易被误诊。

专家提醒,当出现不明原因的骨痛、四肢疼痛或者身高突然变矮、骨骼变形等症状时,医院就诊,排查是否甲状旁腺出了问题,避免延误治疗甚至造成严重后果。

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