甲状腺这个词，大家都不陌生，随着甲状腺彩超的普及，越累越多的人被查出甲状腺结节，而且发病人群以二十到三十岁的年轻人为主，其中女性的发病率远高于男性。虽然甲状腺结节不可怕，但是大多数的患者还是很矛盾，要不要进行甲状腺手术呢？
在什么情况下，甲状腺非切不可？
一般情况下，一定要切除甲状腺是有三种情况：
1.甲状腺结节过大，压迫到周围气管、食管、声带，影响到周围气管组织的正常的运行；
2.甲状腺肿瘤，如果发现甲状腺肿瘤，是要考虑手术切除的；
3.严重的甲亢，这种情况是患甲亢多年，通过各种各种非手术的手段都不能维持正常的甲状腺素分泌水平，会进行大部分的甲状腺切除来恢复身体其他器官的健康。
甲状腺切除后，身体会发生什么变化？
甲状腺被切除后，给身体带来的影响是负面的，它作为人体内的一个靶向器官，主要通过分泌甲状腺素，对人体的生长发育、新陈代谢起到一定的协调作用。如果切除甲状腺，则会出现三种不可逆的危害：
1.声音出现严重改变
甲状腺是处于我们喉咙以外的组织，但是，我们可以用肉眼看到喉咙内肌肉的神经是紧贴着我们甲状腺的，如果进行甲状腺的手术，喉咙肌肉也会出现损伤的情况，给我们的声带也带来了非常大的影响，导致我们出现低沉无力，还会给声带的运动出现一定的不畅，从而会引发声音嘶哑，发声困难的情况。像这种损伤，一般情况下是不可逆的。
2.甲减的出现不可逆转
切除甲状腺以后，面临的就是甲状腺的激素不足，严重下降，患上甲减是必然的。因此，切除了甲状腺的人群，终身都需要服用治疗甲减的药物，出现这种疾病是必然的，危害也是不可逆的。
3.内分泌失调
甲状腺也是我们身体内分泌系统的重要部分，同时分泌的甲状腺激素也是维持内分泌稳定的一种重要物质，当患上甲状腺的患者切除甲状腺以后，将面临的是长期的内分泌失调，这主要是因为身体中的激素不平衡，身体缺失了甲状腺，所以所出现的不利的危害。
甲状腺结节不做手术，还能怎么治疗？
说到这里，肯定有人会问：王主任，你平时坐诊的时候，有患者问你甲状腺结节不做手术还能怎么治疗吗？
首先，我所在的科室是肿瘤内科，平时接诊的都是肿瘤患者，确实没有患者问我这样的问题。但是，作为一名医生，对于这个问题还是有自己的看法的。
甲状腺结节虽然不严重，但是对于我们患者来说，谁都不想被切掉身体上的一个器官，而且术后还要终身服药，严重的还会有一系列的后遗症。这时候需要做的就是及时发现甲状腺结节，通过彩超确定良恶性，随后，就要改变生活饮食习惯，必要时可以找正规可靠的中医，进行中医药保守治疗，防止结节过快进展或出现甲状腺癌。
我是
肿瘤科王黎主任，