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有甲亢患者问碘治疗甲亢后是否会导致甲状腺危象?患者在网上看到碘治疗甲亢后会有危象的发生这样一个说辞,那么患者很担心,想了解下甲状腺碘治疗后危象的发生率是不是很高?
其实甲状腺危象最常见发生不是碘治疗后出现,更多的是内科药物治疗的患者因为感染比如感冒、发热、腹泻而出现的,还有患者选择手术治疗的时候更常见一些,相反碘治疗之后发生甲状腺危象是非常少见的,美国年指南里面也提到甲亢碘导致危象的这种情况是非常罕见的。为什么碘治疗出现危象的情况比较少呢?其中重要的一个原因就是碘治疗后甲状腺细胞被破坏后,甲状腺激素快速的释放到血液中,而是缓慢的释放,同时甲状腺激素的合成又在迅速的减少,所以病人并不会因为碘治疗使甲状腺危险的发生率出现增高,我自己做这个工作近30年了,之前经历的20万多的病人中,还没有一例病人出现甲状腺危象,碘治疗出现危象的可能性是极低的,美国指南里面也提到碘治疗是一种非常简便和安全有的方法,所以患者不必太去担心。
另外甲状腺危象发生是有一些临床表现的,比方说出现高热、大汗淋漓、心速加快这些表现,此时我们现在的医疗技术能够有一个早期的发现,给予一个早期的处理。
甲状腺危象的发生率低同时医疗技术也不像之前那么差,故而导致死亡的这种可能性实际上也就变得很低了,在日本有一个统计,原来因为甲状腺危象导致死亡率高达30%,现在死亡率不到10%,而且这种危象的情况主要是甲亢病人没有长期很好的进行控制才容易出现的,如果甲亢病人得到很有效的控制,比方说内科药物治疗或者碘治疗后病人这种时候它发生的可能性就非常的低。