甲亢

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TUhjnbcbe - 2023/8/2 20:16:00

桥本氏甲状腺病是一种自身免疫性甲状腺炎,病理可见大量的淋巴细胞,又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎。本病由日本人桥本策于年发现,故以其名命之称桥本氏甲状腺病,简称为桥本氏病(HT或AIT)。由于桥本氏甲状腺病病人颈前呈现甲状腺肿,因而临床常称为桥本氏甲状腺肿。

桥本氏病为一种自身免疫性的甲状腺疾病。它的并发症较多且复杂,今天我们就来了解一下桥本氏甲状腺炎有哪些并发症吧。

1.甲状腺危象,一般是甲状腺*症在病情的极度加重,危及患者生命,本病不常见,但是甲亢严重的合并症病死率很高。

2.甲亢性心脏病,是指在甲状腺功能亢进时,甲状腺素对心脏的直接和间接作用所致的心脏扩大,心功能不全等一系列的内分泌代谢紊乱性心脏病。

3.甲状腺眼病,伴有甲状腺功能异常的浸润性和炎症性眼部疾病。

4.甲亢性慢性疾病,是甲亢时神经肌肉的一种常见的合并症。

5.甲亢合并周期性的麻痹,,常常发生血钾的降低,周期性麻痹那可以出现在甲亢之前,也可发生在甲亢症状明显或者缓解以后。

6.甲亢合并妊娠,本病发病可达0.8%。

7.血液中的白细胞减少。

8.其他的并发症,包括重症肌无力,恶性的贫血,白癜风,糖尿病,斑秃,类风湿关节炎,肾小球肾炎等,但是这些并发症在临床上均不常见。

桥本氏甲状腺炎的三个发展阶段:

1、初期时甲状腺功能正常。病程中有时与甲亢并存,称为桥本甲状腺*症(Hashitoxicosis)甲亢症状较轻,需正规抗甲状腺治疗。(症状:如食欲好、容易累、轻度失眠、烦闷急躁等。)

2、中期时--甲亢甲减并存期,随着病情的进一步发展,甲状腺组织经多次、反复的破坏,有正常功能的细胞逐渐减少,也可逐渐出现甲减,或甲状腺功能再正常;其过程类似于亚急性甲状腺炎,但不伴疼痛、发热等,故称此状态为无痛性甲状腺炎,产后发病则称为产后甲状腺炎。(症状:出汗减少,浮肿、食欲不振、大便秘结及皮肤粗糙等甲减症状。约50%桥本氏患者甲状腺功能正常,一些患者在发病初期或病程的某个阶段可出现甲亢症状,如心悸、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦等)

3、晚期时当甲状腺破坏到一定程度,许多患者逐渐出现甲状腺功能减退,少数呈黏液性水肿。(症状:疲乏、嗜睡、怕冷、记忆力差、智力减退、皮肤苍白并发凉干燥粗厚、食欲不振而体重增加、乳肿等)

桥本氏甲状腺炎真的不需要治疗吗?

治疗方面,仅有甲状腺肿大而甲功正常者一般不需要治疗,随访观察即可,如果出现甲减,可给予左甲状腺素治疗,应该从小剂量开始应用,老年人或合并有缺血性心脏病患者应该从小剂量开始,剂量应该个体化,根据病情而定,并根据甲功检测进行调整,疗程视病情而定,有的可能需要终身服药。

伴有甲亢的患者应该给予抗甲状腺药物治疗,但剂量宜小,否则容易出现甲减,伴有甲亢时不建议进行手术治疗或放射性碘治疗,以免发生甲减。

你的桥本炎发展到哪个阶段了?有哪些并发症的出现?

都可以留言给我,会一一回复大家。

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