这位患者37岁，是6年前做孕前检查时查出甲状腺结节3类，当时很害怕，担心影响生育，医院进行了甲状腺B超和甲功的复查，结节大小9mm，医生说可以怀孕，不用干预，定期复查即可。
现在孩子已经三岁了，在这三年过程中，患者虽然保持一年一次的复查，但可以看出结节一直在逐渐增长，今年复查时，已经长到3cm了。
看到这样的情况，患者来院找到我，想要寻求治疗建议。
我告诉她，如果结节继续发展下去，长到4cm，就需要进行手术切除治疗了，而且可能会面临甲减，需要终身吃药。当即，患者决定接受微创消融手术，不再继续观察下去了。
经过30分钟的消融手术和住院一天，患者顺利出院，很快就恢复到日常的工作和生活中去了。
甲状腺结节的治疗方式包括哪些？
手术治疗：优势是疗效肯定，技术成熟，缺点是创伤大，手术产生的瘢痕影响美观，一旦复发后再次手术风险高，若损伤正常腺体可引起甲状腺功能减退，后需终身服药等。
TSH抑制治疗：方便简洁，但长期治疗可引起较多不良反应。
放射性碘治疗：对自主摄取功能并伴有甲亢的良性结节疗效肯定，但易并发甲功低下。
甲状腺热（微波）消融：为比较有效的治疗方法，获得指南推荐。
超声引导下甲状腺结节热（微波）消融的原理是什么？
甲状腺热消融治疗是借助影像技术引导，对部分甲状腺结节开展的微创治疗，主要包括微波消融、激光消融、射频消融以及高强度聚集超声消融。
其主要原理是在60℃以上的温度破坏组织，使组织凝固坏死，从而达到消除肿物、治愈疾病的目的，但产生热能的方式略有不同。
例如微波消融利用超高速微波下甲状腺组织水分子旋转产生热能消融，射频消融利用紧邻电极的结节或肿瘤组织中的离子搅动，产生摩擦从而产生热量消融。激光消融通过纤细柔软的石英光纤将光子能量投射至靶组织，使肿瘤组织变性、凝固或气化，从而达到杀灭肿瘤的目的。
甲状腺结节热（微波）消融治疗有哪些优势？
①.手术安全性高：该操作全程在超声监视下进行，定位准确，消融范围精准，能减少对周围正常组织和神经血管的损伤，最大限度保留甲状腺功能。
②.手术时间短：手术操作简单，局麻下即可完成，治疗时间短，创伤小，出血量少，并发症少，恢复时间快，患者可快速恢复正常工作和生活。
③.自然美观：微创手术，不留瘢痕。
④.效果显著：超声引导消融完全彻底，消融后坏死的病灶可逐渐被自身吸收，与传统手术相比，需要终身服药的概率大大降低。
⑤．可重复性强：视病情和治疗需要可分阶段，多次重复实施。
⑥．适应症广：对中晚期不能开刀、术后复发或转移性肿瘤患者也能治疗。
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