不知道大家老家有没有那种木质结构的老房子啊，看上去啥事没有，准备重建的时候扒开墙壁出了一头冷汗——柱子和地基都被白蚁吃得坑坑洼洼，甚至变成了疏松多孔的“海绵”。
这就有点像严重骨质疏松患者骨头的情况。
骨质疏松，因其发病隐匿而后果严重，常被称为“寂静的杀手”。
它早期没有特别的症状，表现为是一些小磕小碰，甚至是稍稍用力，就突然骨折，自己静养一段时间没好，医院就诊发现是骨质疏松性骨折。确诊后，轻者卧床数月，重者有面临残疾甚至致死的风险。
那么是不是只有老年人才会得骨质疏松呢？对于甲友而言，又有哪些启示呢？
发病率高
骨质疏松可发生于任何年龄阶段。据年我国卫健委发布的首次中国居民骨质疏松症调查发现，我国低骨量人群庞大，在未患骨质疏松症的40~49岁人群中，有34%表现为低骨量。
就是说过了40岁，发生骨质疏松的危险性就很高。
女性一生发生骨质疏松性骨折的危险性（40%）高于乳腺癌、子宫内膜癌和卵巢癌的总和，男性为13%，也不低。
而我们大多数人对骨质疏松的认知却很低，调查显示20岁以上成年人对相关知识的知晓率仅为11.7%。
甲友小心
以上还仅仅是普遍人群的情况，我们甲友呢？有研究对甲癌人群跟踪调查6年，发现甲癌患者发生骨质疏松的风险是常人的1.39倍。
尤其是绝经期女性，由于雌性激素分泌不足，导致骨质流失更明显。
也有研究发现，绝经期女性服用左甲状腺素片将TSH水平降低到小于0.1mU/L，其骨质疏松性骨折风险是常人的2到4倍。
TSH抑制水平越低、抑制治疗时间越长，就越容易得骨质疏松。究其原因，还是和甲状腺激素紧密相关。
追根溯源
甲状腺激素对维持成人骨量、骨强度有极其重要的作用。我们切除了甲状腺，是不是只要按时吃左甲状腺素片就好了呢？
术后服用左甲状腺素片，一是为了补充激素不足，二是为了抑制促甲状腺激素（TSH）的释放，防止复发。
为了控制TSH的浓度，我们常常服用超生理剂量的左甲状腺素片，体内激素水平比较高，甚至出现甲亢。
甲状腺激素浓度升高，会导致成骨细胞和破骨细胞的活性均增强，骨代谢活跃，但主要表现为骨量丢失，造成骨质疏松。
这个过程就像修路一样，刚修好就整改，虽然修得很快，但路面却一直不能用。
并且TSH会直接影响骨代谢，它会抑制破骨细胞的形成和存活，抑制骨重建过程。为了防甲癌复发，我们体内的TSH一直控制在很低水平，对破骨细胞的抑制作用就减弱了，也就更易发生骨质疏松。
防患未然
骨质疏松不仅仅会导致骨折。还会出现腰背弯曲、身高变矮、腰酸背痛甚至全身骨痛，影响生活、影响心情。
其中最严重的髋骨骨折致残率很高，甚至威胁生命。那么积极