甲亢

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TUhjnbcbe - 2023/4/28 17:28:00

文|母婴参考(期)

临近预产期,很多孕妈咪还在顺产和剖腹产之间犹豫不决,其实不用发愁,如有以下几种情况,孕妈就不适合顺产,还是果断选择剖宫产吧。

胎儿异常

1、胎位异常:顺产过程中整个产道需要胎头去挤压,造成扩张,胎儿才能顺利出生,胎位不正易造成难产或者胎儿窒息。

2、双胎或多胎:怀上多胞胎本就给孕妇的身体造成沉重的负担,顺产的话很难承受巨大的疼痛。

3、巨大儿:若是胎儿的体重超过了四千克,勉强顺产会导致产道严重受损,甚至引起难产发生。

4、胎儿不足月:未成熟的胎儿(<36周)各项器官发育不全,很难承受产的挤压。

5、宫内缺氧:有些胎儿在母体的子宫内就出现缺氧的现象,若使用顺产,极容易在宫内窒息死亡。

6、双顶径太大:可引起胎儿臂丛神经损伤、锁骨骨折、颅内出血、肩难产、新生儿窒息,甚至死亡,同时也会伤及孕妈软产道,甚至子宫破裂。

7、胎心异常:胎儿胎心不正常,很可能是脐带发生了隐性脱垂,一旦脐带脱垂,阻断供血供氧,胎儿马上会死亡。

母体异常

1、产道畸形:生殖道感染性疾病(如尖锐湿疣,可能导致产道梗阻以及新生儿通过产道受感染的危险)、卵巢囊肿、子宫肌瘤、宫颈癌等情况均不建议顺产的。

2、妊娠期综合症:如妊娠高血压、心脏病、蛋白尿、水肿综合症的孕妈,胎儿将无法从胎盘获得足够的营养与氧气,可能出现胎儿在宫内缺氧的情况,妊娠后可能引起孕妇心力衰竭、静脉栓塞和肺栓塞等,严重时可以导致孕妇死亡。

3、骨盆狭小:身材矮小,骨盆窄小的孕妈,胎儿不能经由骨盆腔顺利生产,准妈妈一定要在生产前经医生B超检查。

4、甲状腺功能亢进症:孕晚期甲状腺功能亢进症病情有恶化表现者,应在积极治疗原发病的基础上首选剖宫产,以预防甲亢的发生。

5、盆骨异常:若准妈妈的盆骨畸形,即便是胎儿体型正常,也很容易在自然分娩时对胎儿和孕妈造成伤害,甚至难产。

6、受孕困难:一些产妇因为生殖能力比较低下、结婚后多年不孕、丈夫精子能力不足等情况,都会导致受孕比较困难,这部分产妇,最好选择剖腹产分娩。

7、高龄产妇:高龄产妇身体机能比正常产妇低,对于疼痛的忍耐能力也比较薄弱,最好剖腹产。

8、多次流产:多次人流后怀孕可能会有胎盘粘连,前置胎盘的风险,自然分娩的话,可能会胎盘胎膜残留引起大出血。

9、剖腹产史:曾接受剖腹分娩的孕妈子宫较易受伤,顺产很容易出现难产、大出血等现象。

其他异常

1、前置胎盘:胎盘挡在宝宝头的前面、前置的血管等这些情况容易引起大出血。

2、脐带脱垂:如果发现脐带在宫颈脱出来,一定要让胎儿立即出生,因为脐带从宫颈脱出来很容易发生脐带脱垂。

3、胎盘早剥:准妈妈可能因阴道出血过多而导致生命危险,胎儿也可能因缺氧而休克,或有生命危险。

4、产程延长:由于宫颈扩张的时间因人而异,一般初产妇的宫颈扩张时间平均比经产妇长,遇到产程迟滞这种情况的产妇最辛苦,因为阵痛已经持续了一段时间,才不得已改为剖宫产,等于是产前阵痛和术后痛都必须经历,共痛了两次。

5、突发状况:在自然分娩过程中,若出现如宫颈停止扩张、胎儿停止在产道中继续下降刺激宫缩,或是生产时间过长等,都需要进行剖腹产手术。(图片来自网络)

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