甲亢

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TUhjnbcbe - 2023/3/15 19:59:00

我是去年8月单位体检时,发现有甲状腺结节,医院内分泌科验了血。年7月出的结果是亚临床甲亢,医生建议先不用药,三个月后10月份复查,结果如图。还是继续先不用药,今年年5月27日验血结果如图。本人没有什么不适,感觉也没有粗脖子那些,因为甲亢用药时间很长,对肝功能也有可能损伤。所以想谨慎考虑。想问医生,根据验血这个数据,这种情况要用药吗?

我的回答是:

您的甲功确实是亚临床甲亢,就是说TSH降低,T3,T4正常。亚临床甲亢要弄清楚两方面问题,第一是原因是什么,第二是要不要治疗。关于您的亚临床甲亢的原因,您没有症状,鉴于TRAb是阳性的,考虑Graves病的可能性比较大,您虽然自己看上去脖子不大,但是甲状腺肿大分三度,一度是看不到但是摸得到,我不知道您甲状腺彩超看着大不大,如果彩超也有肿大、血流增多那考虑Graves病。第二要不要治疗的问题,如果TSH在0.1以上可以不治疗,但是TSH在0.1以下建议治疗。所以综合来说您的亚临床甲亢考虑Graves病可能性比较大,最好复查一下彩超,建议您服用抗甲亢药物治疗。亚临床甲亢的后果一是发展成临床甲亢,第二就是长期亚临床甲亢对心脏和骨密度会有影响。

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