疫情期间
小许在家乖乖待了好几个月
没长胖不说，还瘦了四五斤
而且经常觉得没力气
心跳加快、流汗手抖
照照镜子脖子似乎还粗了
医院检查
发现得了甲亢
什么是甲亢？
甲亢即甲状腺功能亢进症，很多表现都是兴奋性的：胃肠蠕动快、胃口好，但是消耗增加，所以人消瘦；人体大量产热出现多汗，神经系统兴奋有震颤，血液系统被激活所以看上去面色较红，但白细胞会轻度下降，有些患者甚至可有肝损伤。因为甲状腺的工作增加了，甲状腺就相应肿大。
该病多发于20～40岁青壮年人群，女性显著多于男性。
治疗甲亢常用的药物分为硫脲类和咪唑类，主要通过抑制甲状腺激素的合成而起作用。刚开始的半年每月复查一次，注意有无过敏、皮疹、肝损伤和白细胞减少的副作用，逐渐减量，一般用药要超过2年。
甲亢的病因有哪些？
甲亢的病因类型很多，最常见的是Graves病，还有*性腺瘤、*性多结节性甲状腺肿等等。我们平时讲的甲亢狭义上多数指Graves病，又称*性弥漫性甲状腺肿，形态表现为弥漫性病变，不需要手术，而甲状腺功能性的肿瘤和*性结节性甲状腺肿是需要手术治疗的。
任何疾病都是外因通过内因起作用，甲亢也不例外。内因是基因易感性，指的是如果父母患有甲状腺疾病，你就存在自身免疫性甲状腺疾病的易感基础。
外因是化学、心理、感染等因素的共同作用：碘缺乏地区甲亢的发生率较高；季节交替时，病*和细菌感染的风险增大，甲亢的发生率也会升高；抽烟、劳累、压力、情绪激动等都会增加甲亢的发生。
甲亢可以不治疗？
有的人觉得甲亢好像不严重，担心抗甲状腺药物会导致副作用，所以不用药或擅自停药。
甲亢增加了所有器官的负担。比如，甲亢没好，心脏就一直被刺激，长此以往，就要提前罢工了。如果不治疗，突发感染导致甲亢危象，那就更加要命了。
因此甲亢一开始就一定要坚持治疗，坚持随访，医生不让停药就不能停药，尽量避免反复复发。如果治疗中遇到问题，宁可通过一定手段把甲亢变成甲减，也比长期不控制甲亢好，甲减的危害、治疗难度、治疗费用都大大低于甲亢。
最后提醒，要预防甲亢，生活方式很重要。甲亢早期治疗中，要求忌碘，包括海产品、加碘盐和含碘的维生素等。甲亢治疗有效的标志是体重恢复，如你还想保持苗条，最好在治疗后注意控制饮食了。
作者｜罗光荣
编辑｜阿芒尹蓁责编｜张秀丽
来源｜《人之初》杂志
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