北京看白癜风哪家医院效果最好 http://pf.39.net/bdfyy/xwdt/随着人们生活方式及环境的改变，甲状腺疾病患病率越来越高。碘与甲状腺的特殊关系决定了I在甲状腺疾病治疗中的重要作用。
甲状腺具有浓聚碘的功能，I进入人体后可被甲状腺摄取，功能越强的部分摄取的I越多。I能发射β—射线，射程几毫米，使得功能亢进的部分甲状腺滤泡细胞发生坏死和血管闭塞，如同给甲状腺组织做了一次“不流血的手术”。正是由于I的这种体内照射作用，可以口服I一次让90%左右的甲亢在3～6个月内得到治愈。
I治疗甲亢的适应证
1、甲亢患者对抗甲状腺药物过敏，抗甲状腺药物疗效差，抗甲状腺药物治疗后多次复发。
2、甲亢患者伴白细胞或血小板降低者。
3、甲亢合并肝功能障碍，I治疗是最佳选择。
4、甲亢合并房颤，对肺循环高负荷右心衰竭或充血性心力衰竭患者也可以考虑I治疗。
5、I治疗青少年及儿童甲亢安全有效。
计划6个月后怀孕的女性患者。I治疗后半年，甲状腺激素水平正常后可怀孕。应用I治疗甲亢已经历了60多年，根据大量的人群统计，没有发现对生育、生长发育、后代有影响，也不增加致癌的危险性。
另外，甲亢疾病本身可导致不育或不孕，使用I治疗后，甲状腺功能恢复正常，可使生育能力恢复。
I治疗甲亢的禁忌证
I治疗甲亢的禁忌证包括：妊娠、哺乳；确诊或怀疑甲状腺癌（此时应首选手术治疗）；不能遵循放射性治疗安全指导者；未来6月内计划妊娠的女性，育龄期女性I治疗前应注意排除妊娠。
I治疗甲亢的安全考虑
几十年循证医学并未发现I治疗使甲状腺癌、白血病及其他恶性肿瘤的发病率升高；I治疗后诱发甲亢危象的发生也很少；I治疗甲亢没有影响生育能力，没有增加遗传损害。
关于I治疗甲亢出现甲减的问题，是大家很关心的一个问题。年以及年I治疗格雷夫斯甲亢指南中，明确规定甲减是I治疗有效的指标。目前的技术水平还不能达到彻底根治甲亢，又避免甲减，一味追求降低甲减发生率，也容易造成延误甲减缓解，增高甲亢的复发率等问题。
文：董曦（核医学科）
本期责编：董媛媛闫紫薇
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