甲状腺是人体重要的内分泌器官,其分泌的甲状腺激素是调节机体代谢的重要因素。在临床上发现,甲状腺功能异常在生育年龄人群中并不少见,尤其是女性发病率约为男性的4~5倍。甲状腺分泌的甲状腺激素与女性性激素的分泌及效应关系密切,而性激素的异常则直接影响到女性的生育能力。
核心信息
1.甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于颈部“喉结”的下方约2~3厘米处,形状如蝴蝶,主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢。
2.甲状腺疾病是常见的内分泌系统疾病,主要包括:甲状腺功能亢进症(甲亢)、甲状腺功能减退症(甲减)、甲状腺炎、甲状腺肿、甲状腺结节和甲状腺癌。
3.对大多数甲状腺疾病而言,目前没有有效的预防方法。保证饮食中的碘适量,有助于预防与碘缺乏有关的甲状腺疾病。
4.由于甲状腺疾病起病隐匿症状轻微,所以定期体检非常重要,公众也应加强对疾病症状的了解,早识别早诊治。体检项目有甲状腺功能及甲状腺超声检测,检测指标包含总三碘甲状腺原氨酸(TT3),总甲状腺素(TT4),游离三碘甲状腺原氨酸(FT3),游离甲状腺素(FT4),促甲状腺激素(TSH)及甲状腺自身抗体。
5.甲状腺功能检查中血清促甲状腺激素(TSH)浓度的变化是反映甲状腺功能的最敏感指标,是筛查甲状腺功能异常的主要指标。
6.以下的人群容易患甲状腺疾病:有流产、不孕或早产史的女性,有甲状腺疾病家族史,患1型糖尿病或其它自身免疫性疾病,患有唐氏综合征或特纳综合征,有甲状腺手术史,有甲状腺放射性碘治疗史,颈部接受过X射线或外照射治疗,甲状腺肿大或甲状腺自身抗体阳性,居住在碘缺乏或碘过量地区。
7.女性甲状腺疾病患病率高于男性。一些女性即使妊娠前没有被诊断患有任何形式的甲状腺疾病,也可能在妊娠期间或产后出现甲状腺问题。
8.没有及时发现并有效治疗孕妇在妊娠期间和产后的甲状腺疾病,可能给母亲和后代造成不良后果。因此,建议在计划妊娠或妊娠早期,进行甲状腺疾病的筛查。
9.由于先天性甲减症状轻微极易被忽视所以应该对新生儿进行筛查,早诊早治,以保证智力发育正常。
10.绝大多数甲状腺疾病都有有效的治疗方法。
知识要点
甲亢是指甲状腺功能增强导致血液中甲状腺激素水平升高,机体重要功能活动速度加快。症状包括:多食、体重降低、焦虑和易怒、心率增快(经常超过次/分钟)、眼球突出、手颤抖、虚弱无力、脱发、大便次数增多且不成形、多汗、月经紊乱等新陈代谢过快等。
甲减是指甲状腺功能不足导致甲状腺激素合成不足,机体重要功能活动减慢。症状包括:疲乏无力、怕冷、记忆力下降、体重增加、情绪低落、便秘、月经紊乱和/或有生育问题、关节或肌肉疼痛、皮肤干燥易脱屑等新陈代谢缓慢的症状,甲减患者能量消耗慢,新陈代谢也很缓慢,甲减比甲亢症状更为隐匿。
甲状腺炎是一类由自身免疫、病*感染、细菌或真菌感染、放射损伤、药物、创伤等多种原因造成甲状腺细胞结构破坏所致的疾病。患者可以表现为甲状腺肿大,一过性甲状腺*症或甲减,部分病人最终发展为永久性甲减。
单纯性甲状腺肿是指不伴有甲状腺功能异常的甲状腺肿。如果一个地区儿童中单纯性甲状腺肿的患病率超过10%,称之为地方性甲状腺肿,碘缺乏是最常见的原因。碘过量也可导致甲状腺肿。无症状的单纯性甲状腺肿通常不需要治疗。
甲状腺结节非常常见,绝大部分甲状腺结节是良性的。成人的甲状腺结节中,5大约%是恶性的(甲状腺癌);儿童的甲状腺结节中,恶性比例高于成人,可达8%左右。多数甲状腺结节既不疼痛、也无症状。部分甲状腺结节可能出现不明原因的声音持续嘶哑、呼吸困难或气短、吞咽困难或吞咽时有异物感、淋巴结异常肿大等症状。
甲状腺癌是最常见的内分泌恶性肿瘤。甲状腺癌可发生于任何年龄组,女性较男性更易罹患甲状腺癌。成人的甲状腺结节中,大约5%是恶性的(甲状腺癌);儿童的甲状腺结节中,恶性比例高于成人,可达8%左右。大部分甲状腺癌的病因未知。
来源:中国健康教育中心传播部
预览时标签不可点