甲亢

注册

 

发新话题 回复该主题

发热嗜睡以为得了流感,不料是甲亢危象,医 [复制链接]

1#
白癜风治疗医师 https://jbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/bdf/
长沙晚报掌上长沙1月7日讯(全媒体记者杨云龙通讯员范宪双刘奕)最近,气温变化大,尤其是早晚温差大,不少人患上了呼吸道疾病。长沙市民姚女士突然心率变快,还伴有发热、嗜睡的症状,她以为自己患了流感,医院就诊,没想到诊断结果竟然是“甲亢危象”,情况危急。记者医院获悉,好在经过积极治疗,姚女士病情逐渐好转。就诊时,38岁的姚女士自述近日突然出现心率变快的情况,心率持续大于次/分,还伴有发热、意识逐渐变差、嗜睡的症状。接诊医生追问患者病史,原来姚女士被诊断有甲亢3年多了,一直未规律服药。意识到情况不妙,医生立即为姚女士进行甲状腺功能检查。结果不出所料,姚女士被诊断为甲亢危象,情况非常危急,被转入重症医学科,予以血浆置换、抑制甲状腺激素释放、控制心室率、抗感染等一系列治疗后,姚女士甲状腺激素终于下降至正常,病情逐渐好转。甲亢,即甲状腺功能亢进症,指的是甲状腺腺体产生了过多的甲状腺激素,导致身体代谢活动加快,引起神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进的临床综合征。那么,甲亢危象又是什么呢?医院重症医学科主任胡赛解释,甲亢危象也称为甲状腺危象,是在某些诱因的作用下,甲亢病情骤然加重、危及生命的一种紧急状态。一旦救治不及时,患者往往死于心衰、休克,死亡率高达20%。如果甲亢患者出现以下症状中的两个或两个以上指征,即可高度怀疑甲亢危象:高热,体温大于39℃,伴大汗淋漓;心动过速,心率大于次/分;神志异常,烦躁不安、谵妄、昏睡、昏迷;消化道症状,如恶心、呕吐、严重腹泻、体重明显下降等。一般而言,甲亢危象的诱发因素包括:甲亢患者本身的症状没有得到缓解,而自行停止药物的治疗或者自行调整药物的用量;患有甲亢的患者,尤其是重症患者没有得到及时的治疗,会导致甲状腺危象的发生;感染、感冒、发烧、劳累、外伤、压力大、焦虑以及一些应激反应等,也可诱发甲亢患者出现甲亢危象。“一些甲亢患者症状并不典型,容易被误诊,延误病情。比如,甲亢初期可能表现为心率增快,容易被误认为是活动后心率增快;比如体重减轻,可能误以为胃口不好瘦了。”胡赛说,这些“迷惑性”的情况使甲亢患者有可能得不到及时的治疗。“加强预防是避免发生甲亢危象的有效办法。”医院全科医学科主任医师沙莎提醒,甲亢患者需定期监测甲状腺功能、血常规、肝功能,定期复诊,调整抗甲状腺素药剂量;在治疗过程中不要突然中断抗甲状腺药物或骤减剂量,否则会引起“反跳”而诱发甲亢危象;当甲亢患者处于感染及应激状况时,应积极就医,治疗感染,密切观察病情变化。一旦有甲亢危象的早期表现,要立即就医。此外,甲亢患者在饮食方面应该注意:控制碘的摄入,避免摄入含碘高的食物,如海鱼、带鱼、海虾、螃蟹、紫菜、海带,以及加碘食盐;忌浓茶、咖啡、烟酒;减少辛辣、生葱、姜、生蒜的摄入;保证充足的水分,每天饮水量建议在毫升左右;补充矿物质如钾、钙、镁、磷,富含钙、磷的食物,补充维生素D有助于促进钙的吸收;少食多餐,不能暴饮暴食,饮食以摄入高热量、高蛋白、高维生素食物为宜,多进食清淡、含维生素较高的蔬果。值得注意的是,医院内分泌科专科复诊。
分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题