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警惕毁容的甲亢突眼,及早科学治疗 [复制链接]

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甲状腺功能亢进症是一种自身免疫性疾病,容易导致眼球后的自身免疫反应,出现突眼、脖子的肿大和高代谢症状群,病人表现出明显的消瘦、多汗、心慌、手抖、失眠,这样的临床体征,一旦出现这样的情况及伴有突眼的时候,要积极的到内分泌专科去进行检查和治疗,通过积极的抗甲亢的治疗、对眼突以及其他的症状的对症治疗,这些症状都会随着原发疾病的控制而缓解。

今天讲几个大家比较关心的问题:

眼眶减压手术有何风险?

眼眶减压术是指通过切除眼眶内部分脂肪组织,使眼球重新回到眼眶腔,眼眶减压术一般没有危害,但可能会存在术后炎症和眼球凹陷的手术风险。

眼眶减压术可能术后会出现眼部炎症和眼部感染,手术之后要按时使用消炎眼药水,如妥布霉素滴眼液等。眼眶减压术减少了眼眶部分内容物后,相对于眼球原有的位置发生了改变,有可能使眼球偏移或者凹陷。

很多甲状腺功能亢进的眼病患者需要进行眼眶减压术,该手术可以改善眼球突出的现象,但是该手术存在一定的风险,医院进行手术,平时也要高度重视眼部健康,一定要做到早发现早治疗。

手术能使眼睛回退多少、效果如何?

回退的程度取决于多种因素,你的期望值,眶内的情况,以及接受何种入路等,轻到1mm,重到10mm,都可以通过不同方法实现,尽量协调切口隐蔽、并发症少和回退到患者的期望三个因素来设计。具体设计需面诊,不同方案外观切口疤痕、风险等各不相同。

退的越少是不是风险度稍微降低一点?

总体是这样,但并不完全是退的越少风险就越小,个别特殊体质的人,即使退的少,出现并发症的几率也比一般人高。譬如瘢痕体质的人,有可能在手术区域形成瘢痕粘连,术后眼球运动受限几率大,可能会影响眼球运动,手术的效果难以预料。

能不能只切除部分脂肪,不动骨壁?

眶减压手术的原理是扩大眶腔,使眶内容向外释放,并切除少量脂肪减容。大夫曾经很奇怪为什么很多患者都要求不动骨头只取脂肪,他见过很多只取脂肪失败的案例。认为去骨壁风险大其实是种误解,去脂肪才是真正风险大。

我们认为脂肪内走行有血管、神经,脂肪还有润滑和支撑作用,不建议只取脂肪;而骨壁没有功能,只是维持眼球位置,切除骨壁来释放粗大的眼外肌极少产生功能问题,所以建议首选骨壁减压,而且必须要面诊病人才能有方案。

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