甲亢

注册

 

发新话题 回复该主题

治疗骨质疏松的前提,是要区分原发性还是继 [复制链接]

1#
白癜风治疗周期 http://m.39.net/disease/a_5688581.html

单位组织体检,检查报告显示白领陈女士患有骨质疏松,她不敢相信,不过才三十岁的年纪,如何会得老年人才会患的疾病呢?

心存疑惑的陈女士,拿到体检报告后,医院,再次进行了双能X线吸收检查法等检测,结果依旧显示为骨质疏松。一头雾水的她来咨询我,提出了自己的疑惑:自己平时都有补钙,怎么会患这种老年人才会得的疾病呢?

我拿到她的体检报告,对比了各项检查结果,发现陈女士患有甲状腺功能亢进,俗称甲亢,这就是陈女士患骨质疏松的元凶——甲亢可以导致破骨细胞活性增强,使骨的吸收明显强于骨的生成,进而导致继发性骨质疏松。

在这里,郑重告诉大家,骨质疏松绝不是老年人专有的疾病,不要以为自己年轻就不在乎!骨质疏松是不分年龄的,为什么这么说呢?我们先来分析一下陈女士的病例。

陈女士的体检报告中显示她患有甲亢,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,从而引起的内分泌系统疾病,甲亢可以引起心悸、出汗等多种病症。这里,我们的重点不是讨论甲亢要如何治疗,而是要知道甲状腺激素的增加使骨吸收明显增加,导致骨质脱钙,钙离子流失,也是导致陈女士骨质疏松的元凶。

其实,不仅仅是甲亢,还有很多疾病,比如内分泌系统疾病、消化道系统疾病、肿瘤或者药物等都可以引起骨质疏松。

由此可见,骨质疏松,并不是一般意义上认为的缺钙,“吃点钙片就可以解决”这么简单的事。作为我国较常见的慢性疾病,目前人们还是不够重视,治疗骨质疏松的前提,首先要区分原发性还是继发性的病变,下一步才是对症下药。否则,埋头一味的补钙,还有可能导致钙的过量,引起内脏负担,下面我们从整体认识一下骨质疏松这个疾病。

首先,了解一下什么是骨质疏松

骨质疏松症,又称为骨质疏松,是一种代谢性骨病。正常人体内,骨的生成和吸收是存在动态平衡的,而随着年龄增长或者其他原因,导致骨吸收速度大于生成速度,进而导致骨的质量下降,骨的脆性也增加。

因为骨质疏松是一个量变到质变的过程,前期症状较轻,患者往往没有明显感觉。可随着病情的恶化,患者会感到乏力,腰背疼痛,甚至全身骨痛。当骨量下降到一定程度,还容易发生骨折。后期甚至出现身体驼背等变形情况。

年龄是引发骨质疏松的一个原因,却不是所有原因,这也就是说,骨质疏松绝不是老年人的专属疾病。那么还有什么原因呢?我们从骨质疏松的分类来看,就一目了然了。

骨质疏松的分类

⒈原发性骨质疏松

原发性骨质疏松,主要是年龄大的人出现的骨质疏松。随着年龄的增长,人体会发生身体部位的器官、骨质出现逐渐的退化,从而引起钙质流失、导致骨质疏松的情况,这也是日常生活中,人们普遍认知的类型。

★原发性骨质疏松可分为

⑴单纯性骨质疏松

与年龄有关,包括绝经期骨质疏松(Ⅰ型)和老年性骨质疏松(Ⅱ型)两种。

绝经期骨质疏松(Ⅰ型):好发于55-70岁绝经后女性。随着绝经后卵巢功能逐渐的衰退,雌激素水平也会受到影响,一再降低,最终导致绝经期骨质疏松的产生。

老年性骨质疏松(Ⅱ型):老年人70岁后,新陈代谢明显变慢,骨重建的速度受到影响,这是人体不可逆的变化,我们只能想办法减缓。

⑵特发性骨质疏松

包括特发性青少年骨质疏松和特发性成年骨质疏松,其原因目前还没有明确的说法,它们的病因和发病机制也不相同。特发性青少年骨质疏松是一种比较罕见的病症,而特发性成年骨质疏松较常见。

⒉继发性骨质疏松

继发性骨质疏松症是由于疾病或药物等原因所致的骨量减少、骨微结构破坏、骨脆性增加和易于骨折的代谢性骨病。

又可分为先天性和获得性骨质疏松两种。

⑴先天性骨质疏松:多是由于自身疾病原因导致,比如成骨发育不全、染色体疾病等等。

⑵获得性骨质疏松:多由于内分泌、消化道、泌尿系统疾病、肿瘤以及药物引起。

继发性骨质疏松常伴随着以下疾病而出现,例如:皮质醇增多症、甲状旁腺机理亢进、甲状腺机能亢进、糖尿病、慢性肾衰竭、胃肠切除、妊娠期和哺乳期营养的流失、某些药物影响等等。

除了以上的分类,有的专家还会在原发性骨质疏松中单独列出一种——加速性骨质疏松,指的是伴随某些因素可加速骨质疏松的形成,多是不良嗜好,比如:长期嗜酒嗜烟,饮食不健康等因素。以上就是骨质疏松的大致分类,在了解了分类后,知道病因后,就能进行相关的治疗了。

骨质疏松的治疗

★急症要尽早处理——剧烈疼痛和骨折的处理

我们知道,随着病情的加重,骨质疏松会表现出不同的的症状。比如腰背疼痛、易骨折等。疼痛剧烈者,考虑服用非甾体抗炎药,例如:布洛芬、阿司匹林、艾瑞昔布。骨折的部位要尽进行评估并早做好相关处理,以免耽误病情。

★分清种类——原发性和继发性对症治疗

要治疗骨质疏松,先要做相关的检查,清楚哪种病因导致的,是原发性还是继发性,才能事半功倍。

因为骨质疏松造成的骨损伤是不可逆的,我们需要在最短的时间内找到原因,比如前文提到的各种疾病诱发的骨质疏松,只有从根本上解决问题,才能将钙的流失降到最低。

★常用药的分类

①抑制骨吸收药

包括雌激素、降钙素、双膦酸盐、依普*酮等。

雌激素:能与成骨细胞结合后促进形成骨,可使绝经后妇女的骨折发生率减少,特别是在骨质明显缺失时用效果更好。

降钙素:既能抑制骨、钙的吸收,又能起到效果。

阿仑膦酸钠:抑制成骨细胞活性同时,形成骨细胞,对绝经后的骨质疏松症有较好的效果。

②刺激骨形成药

包括氟制剂、同化类固醇、甲状旁腺激素、生长激素等。

③抑制骨吸收同时促进骨代谢的药

钙剂和维生素D,这是治疗骨质疏松的基础药,能抑制骨吸收兼顾促进骨代谢,建议在晚上补钙,效果更好。

那么骨质疏松可不可以预防呢?答案是肯定的,那么我们来看一下日常生活中有哪些需要注意的地方。

骨质疏松的预防

1.常规检查

目前我国已将骨密度检测,纳入了40岁以上人群的常规体检项目,医院做检查,重视骨密度测试的结果,将风险降低。

2.营养充足、健康生活

日常饮食注意搭配,营养均衡,多食用一些奶类、蛋类、乳制品、海鲜、水果等,保证钙来源的充足,这样骨生成速度才会提高,使骨衰老变慢。

同时避免嗜烟、酗酒,大量饮咖啡等不良嗜好,保持良好的生活习惯。

3.晒太阳和户外运动

在日光不是很*的清晨或落日前,进行户外运动,运动的同时还能晒太阳,补充维生素D(要注意,只有直晒通过紫外线才能补充维生素D,隔着玻璃没有效果哦),一举两得的好方法。

4.围绝经期妇女要注意补充激素和钙,积极防治骨质疏松。

5.情绪稳定,积极配合

骨质疏松的逆转通常是很困难的,而且大都是永久性的。但不要因为患有骨质疏松就放弃努力,以积极的心态配合治疗,争取最好的治疗效果。

日常生活注意做好防止跌倒的各项措施,以加强对自身的保护。

6.中医的预防

中医讲“肾主骨”,预防骨质疏松,从补肾入手,根据自己的体质辨证论治,选择合适的药物。比如,六味地*丸、附桂地*丸等。

以上就是关于骨质疏松的的治疗和预防,先区分是哪种类型,原发性还是继发性的,引起骨质疏松的原因是哪个,然后再进行对症治疗,会得到更好的疗效,愿大家都有一个好的身体,能够身强体壮,健步如飞。

分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题