白癜风协会常务理事 http://news.39.net/bjzkhbzy/170710/5530830.html哪些情况不能接种新冠疫苗?
疫苗保护效力能维持多久?
新冠肺炎治愈人群需要接种吗?
有哪些不良反应
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一、目前使用的是什么新冠疫苗
国产新冠灭活疫苗(武汉所、北京所、科兴)上臂三角肌肌内注射
二、接种剂量和程序
0.5ml;两剂间隔2-4周
三、错过了第二针,间隔多久还有效
目前尚未获得不同免疫程序的临床研究数据,因此尚未确定2剂新冠灭活疫苗间最大间隔。如错过接种时间,建议尽快补齐相应剂次。
四、与其他疫苗接种间隔?与免疫球蛋白接种间隔?
1.与其他疫苗接种间隔2周,狂犬疫苗和破伤风疫苗接种可以不考虑间隔优先接种;
2.接种免疫球蛋白后间隔1个月(灭活疫苗与免疫球蛋白间隔问题)。
五、接种年龄范围
目前主要针对18-59岁,如果身体健康、无接种禁忌,60岁以上身体基础状况良好的人群可以自愿接种。18岁以下暂不接种。
六、哪些情况不能接种新冠疫苗?
1.既往发生过疫苗接种严重过敏发应(如急性过敏反应、血管神经水肿、呼吸困难等),因此要考虑过敏体质的严重程度。
2.有出血性疾病,精神疾病,严重肝肾疾病
3.妊娠期哺乳期妇女。
4.患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者,有格林巴利综合征病史者。
5.不得接种对疫苗或疫苗成分过敏者(海鲜、鸡蛋、青霉素过敏,不是新冠疫苗接种禁忌);
6.患急性疾病者;
7.慢性疾病急性发作期(如何把握);
高血压患者新冠疫苗预防接种指引(第一版)-北京市疾控中心)
(1)高血压患者通过生活方式调整和(或)药物治疗,血压低于/90mmHg,可以正常接种新冠疫苗;
(2)高血压患者通过生活方式调整调整和(或)药物治疗,收缩压>和(或)舒张压>90mmHg,但当日血压收缩压<mmHg且舒张压<mmHg,可予以接种。接种后,留观区医生需加强观察。
(3)高血压患者通过生活方式调整调整和(或)药物治疗,收缩压≥和(或)舒张压≥mmHg,建议暂缓接种。经调整高血压治疗方案,待血压控制在收缩压<mmHg且舒张压<mmHg,可予以接种。
糖尿病患者新冠疫苗预防接种指引(第一版)-北京市疾控中心)
(1)糖尿病患者通过生活方式调整和(或)药物治疗,空腹血糖≤13.9mmmol/L,可以正常接种新冠疫苗。
(2)目前患有糖尿病急性并发症(酮症酸中*、高渗状态、乳酸酸中*)或患有上述急性并发症痊愈未满2周的糖尿病患者,建议暂缓接种。
(3)用于治疗糖尿病的各种药物(包括注射胰岛素),均不最为疫苗接种的禁忌。
甲状腺疾病患者新冠疫苗预防接种指引(第一版)-北京市疾控中心)
(1)已经诊断并服用稳定剂量左甲状腺素(优甲乐)的甲状腺功能减退患者,可以进行接种。
(2)甲状腺功能减退患者TSH>10μIU/mL,且T3,T4低于正常值时,建议暂缓接种。
(3)为控制的甲状腺功能亢进或甲亢突眼患者,建议暂缓接种。
(4)正在服用治疗甲状腺功能减退左甲状腺素(优甲乐)或抗甲状腺要去甲巯咪唑(赛治、他巴唑)、丙硫氧嘧啶,不作为疫苗接种的禁忌。
不要放大接种禁忌(生理期、饮酒、空腹、激烈运动等)
七、不同厂家疫苗可以互换接种吗?
已经明确的是北京所可以续接武生所。
八、打完疫苗后还需要戴口罩、做核酸检测吗?
接种疫苗不能替代戴口罩和做核酸,疫苗的保护效率不是%。
九、接种疫苗后多长时间可以献血?
间隔时间因疫苗种类而异,灭活疫苗时间短,活疫苗时间长。新冠疫苗稳妥起见间隔1个月再献血。献血后身体恢复了就可接种疫苗。
国家卫健委于年11月13日印发的《血站秋冬季新冠肺炎疫情防控工作指引》,对于曾接受流感或新冠病*疫苗接种人群,暂缓献血28天。
十、新冠疫苗接种后需要检测抗体吗?
国务院联防联控机制发布会1-20,冯子健:接种疫苗后绝大多数人都能产生抗体,从目前疫苗临床研究结果也可以看到,接种以后97%以上都能产生中和抗体,这是在临床试验条件下用标准的中和抗体检测的。但是所有的疫苗都不可能是百分之百产生抗体,因为这主要跟个体差异有关。
对于群体接种,其实我们并不推荐,也没有必要对每一个接种者常规开展抗体检测。如果因为各种各样的原因做了抗体的测试,还要看采用的是什么方法来检测的,因为现在市售的试剂、检测机构提供的各种检测方法的敏感性、准确性差异非常大。
现在最通用的评价疫苗保护效果主要还是要靠中和抗体检测,而具有这样检测条件的实验室是非常有限的,主要是需要在生物安全P3级实验室里面检测。
我的主要建议是,其实没有必要做接种后的检测,世界卫生组织给出的建议实际上也是如此。当然,对有一些特殊的高暴露职业人群,因特殊的防护需要,可能会对其接种后是否产生有效抗体进行检测,但是只是极少数人群有这样的需要。
十一、接种疫苗后保护效力能维持多久?
新冠病*疫苗属于新研发并投入使用的疫苗,需要大规模接种之后的持续监测和相关研究,以积累更多的科学证据,评估新冠病*疫苗的保护持久性。 目前证据提示,按世界卫生组织规定要求,疫苗保护期达到半年以上,基本上没有问题。
十二、接种疫苗后查IgG和IgM会是阳性吗?转阳了怎么办?核算检测会是阳性吗?
接种疫苗后两周,IgG和IgM可能会转阳,外出时携带接种证明。但是核酸检测是不会转阳的。
十三、接种门诊的医疗废物处置和环境监测问题?
做好新冠疫苗接种门诊医疗废物处置及消*,不建议进行新冠病*环境监测十四、新冠肺炎治愈人群需要接种新冠疫苗吗?
一般来说,感染过传染病或无症状感染,均会产生相应的免疫力,应该具有类似接种疫苗的保护作用。目前,临床试验尚未提供新冠肺炎治愈人群接种新冠疫苗安全性和有效性数据。因此,新冠肺炎治愈人群目前不推荐接种新冠病*疫苗。
十五、目前是否有必要接种新冠疫苗?
有必要。从感染风险分析,虽然我国疫情形势总体平稳,但仍然存在疫情输入和局部流行风险,对绝大多数人来讲,如果没有针对新冠病*的免疫力,就都有患病的可能,部分人群患病后可能比较严重。所以,预防新冠肺炎最好的办法就是接种疫苗。通过接种疫苗能够对个体进行有效保护,对人群也能形成有效保护,接种疫苗能够降低感染率、重症率和病亡率。
十六、艾滋病人能否接种新冠病*疫苗?
理论上来说,艾滋病人是可以接种灭活疫苗的,而且他们更需要疫苗来提供保护。但是新冠病*灭活上市时间短,没有相关艾滋病人接种疫苗的相关数据,因此建议暂缓接种。
十七、接种新冠病*疫苗有哪些不良反应?
常见的不良反应主要包括以下几方面:接种部位局部疼痛、红晕或者硬块,全身乏力、发热、头痛,另外还有一些人有咳嗽、食欲不振、呕吐、腹泻等常见的不良反应。接种对象完成接种后,应在现场留观30分钟方可离开。回家后如出现不良反应相关症状,应及时报告接种单位工作人员,必要时及时就医。
十八、接种后怀孕怎么办?
3月21日国务院联防联控机制会议上,中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆指出,目前关于肿瘤患者、孕妇使用疫苗的系统研究数据还比较少。一般情况下,如果作为一个新疫苗或减*活疫苗,从慎重角度考虑是不给孕妇接种的。当然,后期会随着研究数据的不断积累,作为暂时的禁忌会发生改变。
如果接种疫苗后发现怀孕了怎么办?基于目前新冠疫苗的特性,还有对已用疫苗的经验,如果发现自己怀孕了,又打了新冠疫苗,在这个时候不建议因接种新冠疫苗而采取的特别的医学措施,包括终止怀孕。但是我们建议后期要做好孕期的随访和定期检查工作。
疫情防控要科学接种疫苗我先行
疫苗接种尽早打防患未然靠大家
来源:荆州市卫健委